医保一个月有多少钱「东莞医疗保险多少钱一个月」( 二 )


职工医保与居民医保区别如下:
1、适用人群不同
城镇职工医疗保险的适用人群为城镇所有用人单位的职工,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、港澳台商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工 。
城镇居民医疗保险的适用人群为,城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗覆盖范围以外的城镇居民,主要包括未成年居民,指中小学阶段学生(含职业高中、中专、技校学生)、学龄前儿童及其他未满18周岁的未成年居民;老年居民,指男满60周岁、女满55周岁以上的城镇居民;以及其他非从业的城镇成年居民 。大学生将来也要纳入城镇居民医疗保险范围 。
2、缴费方式不同
城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例,由单位统一缴纳; 其中单位要承担职工工资总额7%,个人承担本人缴费工资基数的2% 。
城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费,同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助 。未成年居民、成年居民、老年居民的基金筹集标准每人每年分别为100元、360元、360元,其中个人缴纳分别为40元、280元、150元;政府补助分别为60元、60元、210元 。可以看出,城镇居民医疗保险的筹集标准要比城镇职工医疗保险低很多,约为城镇职工医疗保险基金人均筹资额的1/5 。
3、享受待遇不同
参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人帐户待遇,其报销比例较城镇居民医疗保险高一些 。在职职工住院的费用,在扣除范围外费用以后,最低起付线以上至5000元的部分,按75%报销;5000元至10000元的部分按80%报销;10000元以上的部分按85%报销,退休人员相应提高10%;统筹病种门诊费用报销,在职职工为80%,退休职工为85% 。
参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇 。由于缴费费率较低,因此待遇也相对低一些 。参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后,最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分,按55%报销,每个医疗年度最高可累计报销3万元 。统筹病种门诊费用,在起付线(300元)以上的,按50%报销 。
每个月医保卡里会有多少钱??
医保卡里有多少钱,找法网小编为您介绍,希望能给您提供帮助 。
医保卡由劳动保障部门统一制发,是参保人看病和记录、使用个人医疗账户资金时的凭证 。个人医疗账户资金,也就是我们常说的医保卡里面的钱,包括以下四部分:
(1)基础金
在首次参保缴费的次月,给每人先行划入医疗基础金100元;然后累计缴费满12个月后,每人每年再划入100元 。
(2)在职职工个人缴费的全部
参保人每月须按照缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费,这部分资金将全部划入个人医疗账户 。当参保人符合国家规定办理了退休手续后,从办理退休手续的次月起调整个人账户的划入比例,个人将不需再缴纳基本医疗保险费 。
(3)按下列不同年龄段的比例划入个人医疗账户资金 。例如35周岁以下为1%,退休人员为5.1% 。
(4)利息等合法收入 。
根据《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》,在职职工个人应当按其缴费基数的2%缴纳基本医疗保险费,用人单位应当按其缴费基数的8%缴纳基本医疗保险费 。
相关知识延伸阅读:医保卡具体是指什么
医疗保险卡(简称医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息 。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种 。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上 。

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