重疾险真的确诊就赔么?30万商业重疾险怎么理赔?


重疾险真的确诊就赔么?30万商业重疾险怎么理赔?



很显然 , 重疾险确诊就赔这种说法是非常不严谨的 , 消费者必须要有一个正确的观点:一方面 , 重疾险作为一种商业险 , 肯定会有盈利的动机所在的 , 另一方面 , 重疾险有保障的功能 , 大公司的保险合同都有专业人士维护 , 只要遵循合同就一定能获得理赔 , 所以在购买重疾险时一定要认真地阅读合同条约 。 然而 , 合同条例往往繁多细致 , 容易被消费者忽略 , 或根本看不懂 , 那么重疾险理赔条约是如何约定的呢?
根据2007年保险行业协统一制定的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》 , 对各大保险公司规定疾病进行了统一 , 明确了25种重疾 , 这25种重疾基本可以分为三类:3种确诊即可理赔(恶性肿瘤、严重Ⅲ度烧伤、多个肢体缺失) , 5种实施了约定手术即可理赔(重大器官移植或造血干细胞移植术或冠状动脉搭桥术、良性脑肿瘤(需开颅手术或放射治疗)、心脏瓣膜手术、主动脉手术) , 17种达到疾病约定状态即可理赔(急性心肌梗塞、脑中风后遗症、终末期肾病、双目失明、双目失聪、语音能力丧失、急性或亚急性重症肝炎、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重源发性肺动脉高压、严重运动神经元病、重型再生障碍性贫血) 。

综上 , 重疾险并不是确诊就赔 , 而是要达到一定程度 , 有的还需进行手术才可以赔付 , 除法定的25种重大疾病之外 , 每家保险公司推出的重疾险产品还会有不同的保障病种 , 所以建议大家购买重疾险时还要认真研究一下保险合约 。 那么 , 针对30万商业重疾险如何赔付的问题 , 要了解三点:
【重疾险真的确诊就赔么?30万商业重疾险怎么理赔?】 第一点 , 确认所患重疾是否属于合同约定疾病 。
第二点 , 确认该重疾要达到何种程度才可以获得理赔 , 以及是否准备好相应的证明资料 。
第三点 , 30万商业重疾险一般是指保单主险保额是30万 , 如果重大疾病保额也是30万 , 那么达到约定条件并经医生确诊后即可赔付30万 , 赔付后合同终止 。 举个例子 , 如果保单主险保额是30万 , 重大疾病保额是25万 , 两者保额不相等 , 那么赔付25万后 , 合同仍有效 , 但主险保额要减掉25万 , 变为5万 。

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