9、顽固型足癣
在没有禁忌证的情况下 ， 可以口服特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等 。
另外 ， 近年来临床上应用足光粉治疗各型脚气 ， 疗效显著 ， 每晚泡脚一次 ， 连用三次 ， 效果显著 。
问
口服药物治疗足癣好的更快吗？
单纯外用抗真菌药物治疗 ， 起效快、费用低 ， 安全性好 。但因疗程长、药物涂布不均或病灶未能全覆盖及因涂药局部不适等因素易造成患者依从性差 ， 还可因鳞屑角化型足癣局部药物渗透性差等因素 ， 致使疗效不佳及复发率高 。
口服药物适用于局部治疗疗效欠佳、反复发作、鳞屑角化型、受累面积较大、不愿意接受局部治疗及伴有某些系统性疾病（如糖尿病、艾滋病等）导致免疫功能低下的患者 。
目前足癣治疗常用的系统抗真菌药包括特比萘芬和伊曲康唑 。伊曲康唑剂量为每日200mg ， 水泡型和间擦糜烂型1~2周 ， 鳞屑角化型2~3周；特比萘芬每日剂量为250mg ， 疗程同伊曲康唑 。
对于单独外用治疗疗效不佳的鳞屑角化型足癣及皮损泛发的患者 ， 可以考虑给予口服加外用抗真菌药物联合治疗 。常用的方法是一种外用药物联合一种口服药物 。
问
生活中应如何防治足癣呢？
真菌性皮肤病可以治愈 ， 但容易复发或再感染 ， 正确的预防措施对降低复发、减少传播至关重要 。
①注意个人卫生：足部洗浴后应及时擦干趾指间 ， 穿透气性好的鞋袜 ， 足避免长期浸水 ， 掌跖出汗多时可局部使用抑汗剂或抗真菌散剂 ， 保持鞋袜、足部清洁干燥 。
②注意浴池、宿舍等场所公共卫生 ， 不与他人共用日常生活物品 ， 如指甲刀、鞋袜、浴盆和毛巾等 。
③积极治疗自身其他部位的癣病（特别是甲真菌病） ， 消灭传染源；如家庭成员或宠物有癣病者应积极治疗 ， 对污染的衣物应采取晒、烫、煮、熏等措施 ， 对带菌的毛发、鳞屑及痂皮等应采取焚毁措施 ， 注意不与患者共用日常生活用品 。
④患糖尿病者容易发生癣病 ， 因为皮肤里含糖量增加 ， 为真菌的生长繁殖提供了养料 ， 应注意控制血糖达标 。
⑤长期使用激素或患有慢性病及长期照射X线者 ， 由于机体抵抗力降低 ， 也会为真菌感染创造机会 ， 因此需要特别加强皮肤防护 。
【脚气药膏十大排行榜 十大脚气药膏】(今完)
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