有人问我, 肩膀抬不起来, 不能梳头, 也不能?向后解文胸, 这是什么问题?下面和一起来看看 。
![肩痛梳不了头到底为啥](http://img.yunnanlong.com/221202/00312964H-0.jpg)
是肩周炎, 也称50肩, 号称50岁以后容易发病, 国际上称为冻结肩, 表现为疼痛和功能受限 。 一旦发病, 首先到医院做一个核磁共振(因为其实在发病之前是有一段潜伏期的)排除一下肩周炎里面的两种毛病, 一个是肩袖撕裂, 一个是肩峰撞击 。 因为肩周炎有十几种毛病, 其中这两个毛病是需要做手术的 。 如果不是的话, 那么就可以保守治疗 。 保守治疗首先是非甾体类的消炎药比如西乐葆, 外用可用一般性的膏药都可以, 但效果不大, 然后制动保暖, 就是不要动 。 等疼痛缓解了再进行功能锻炼 。 因为疼痛的时候练的话, 这个疼痛就不能缓解 。 冻结肩的恢复期三个月到一年半不等 。 如果短期效果吃药不好的话, 可以肩关节内注射封闭 。 有明显的消炎止痛作用, 然后再进行功能锻炼 。 如果症状不重的话通过功能锻炼, 一年到一年半, 可能有能好 。 再不好的话, 可以到医院住院打一个麻醉, 做手法松解 。 但是保守治疗中满足以下三个条件, 可能就需要做手术了 。 一个是夜间痛明显, 影响睡眠 。 第二个功能丧失50% 。 第三个时间持续半年 。 可以做肩关节镜手术效果比较好 。 如果症状能够接受的话, 拖到一年到一年半有可能会好 。 如果讲究生活质量或者想早点好的话, 可以早一点做关节镜治疗 。
![肩痛梳不了头到底为啥](http://img.yunnanlong.com/221202/0031291055-1.jpg)
肩周炎又叫做冻结肩, 是指肱盂关节被动活动受限, 并且会导致肩关节主动活动度减少和疼痛 。 典型的肩周炎一般分为三个时期:
1、疼痛期或者冻结进行期:主要症状为疼痛并且夜间常有痛醒的描述, 常常休息后减轻但是僵硬感会加重 。 这个时期以疼痛为主, 因疼痛不能活动 。
2、、僵硬期或冻结期:这个时期主要表现为关节的活动度下降, 尤其是外展和外旋, 典型症状是患者不能做梳头的动作 。
![肩痛梳不了头到底为啥](http://img.yunnanlong.com/221202/0031293C1-2.jpg)
3、缓解期主要表现为关节活动度逐渐恢复 。 恢复时间与疼痛期长短有直接关系 。
原发性的肩周炎因其病情进展过程, 是可以治好的, 可以采取以下措施
1、药物治疗:常用的药物有止痛药布洛芬, 双氯芬酸等非甾体药, 还有中药活血化瘀舒筋止痛药物, 外用膏药 。
2、物理治疗:最常见的热敷, 超声波治疗, 针灸治疗, 小针刀治疗等;
3、封闭治疗:若疼痛明显, 可以在关节腔内注射类固醇药物, 可以有效止痛 。
【肩痛梳不了头到底为啥】
![肩痛梳不了头到底为啥](http://img.yunnanlong.com/221202/0031293b5-3.jpg)
4、功能锻炼:在僵硬期和缓解期恰当的功能锻炼能够缩短恢复时间 。 较常见得运动有梳头运动, 爬墙运动, 当然太极的云手也是不错的选择 。 需要注意的运动的重点是减轻疼痛和在无痛范围内恢复运动, 避免运动产生新的创伤 。
5、麻醉下松解:若粘连严重可以在麻醉下进行松解, 但这种对于糖尿病患者效果较差 。
当然肩周炎也有外伤引起, 这种情况需要看创伤情况, 才能恢复 。 需要注意的是肩袖损伤, 内脏的牵扯痛, 颈椎病引起的肩部疼痛也是需要与肩周炎区别对待的 。
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