认识狂犬病

狂犬病 , 俗称疯狗症 , 是一种人畜共通传染病 , 病原体为狂犬病病毒 , 它会导致动物的急性脑炎和周围神经炎症 , 没有接受疫苗免疫的感染者 , 当神经症状出现后几乎必然死亡 , 通常的死亡原因都是由于中枢神经(脑-脊髓)被病毒破坏 , 最终死于自主神经系统受损导致的脏器衰竭 。 但是只要及时的接种疫苗 , 一般都能诱发机体产生足够的免疫力消灭病毒 。 下面跟随了解一下吧!

认识狂犬病



哺乳动物中 , 灵长目、食肉目、翼手目等目的动物都可以成为病患 , 如人、猫、狗、雪貂、浣熊、臭鼬、狐狸、狼、熊、蝙蝠还有马;而啮齿目动物(除海狸外)很少感染 , 如松鼠、花栗鼠、兔子等 , 但为了保险起见 , 被啮齿动物如鼠咬伤后还是应该注射狂犬病的疫苗 。
病毒大量存在于发病者的脑脊液、口水和体液中 , 绝大部份通过咬伤传播 , 很多时令染病的人或动物特别活跃 , 在没有激怒的情况下发起攻击 , 展现其它不寻常的行为 。 狂犬病亦可以以麻痹方式出现 , 令患者显得沉默内向 。 亦有未经确认的实例表明病毒可经气溶胶由粘膜或呼吸道传染 , 在探索有狂犬病蝙蝠的洞穴时被含有蝙蝠粪便的气溶胶感染 。 狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见 , 曾出现于器官移植 , 极少出于人咬人或接吻 , 2004年在美国一个未诊断为狂犬病的患者过世之后捐献内脏 , 获得捐献的四个人因狂犬病身亡 。
狂犬病的临床表现可分为四期潜伏期(平均约20~90天 , 最短3天 , 最长19年[2])根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等 , 在潜伏期中感染者没有任何症状 , 也没有传染性 。
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前驱期(约持续1-4日)
大多数患者开始出现全身不适、发热、疲倦乏力、不安、恶心等症状 , 对疼、声、风、光等刺激敏感 , 咽喉出现紧缩感 。 半数以上病人由于病毒在伤口处繁殖而对周围神经元产生刺激 , 因而感到伤口附近有麻木、发痒、刺痛或虫爬蚁走感 。
兴奋期(痉挛期 。 本期约持续1-3 天 。 )患者各种症状达到顶峰 , 出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状 , 因此狂犬病又被称为恐水症 , 患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡 。 患者逐渐进入高度兴奋状态 , 表情极其恐怖、烦躁不安、惊惧 , 有大难临头、死亡即将降临的预感 。 较理智的人 , 感到无法控制自己的行为时 , 尚能主动要求医护人员把自己捆起来(约束起来) , 断断续续向家人吩咐后事 , 其生离死别的悲惨场面 , 惨不忍睹 。 多数病人两目惊楞而绝望地注视着周围的一切 , 时而躁动不安 , 冲撞 , 狂呼乱叫 , 力大超人 , 十分恐惧死亡 。 由于迷走神经核、舌咽神经核及舌下神经核受损 , 引起呼吸肌、吞咽肌痉挛而出现恐水、怕风、吞咽困难、呼吸困难等 。
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恐水是绝大多数狂躁型狂犬病特有症状之一(个别患者恐水症状并不典型 , 亦不一定在早期出现) , 恐水表现很具有证病性 , 除狂犬病癔病外未在其它疾病中见到过 。 饮水、闻及流水声、看见水或仅仅提到「水」字都可导致咽喉肌严重痉挛 。 吞咽困难 , 故患者虽然极度干渴却不敢饮水 , 即使饮亦无法下咽 。 他人用大棉签蘸水送入口中 , 帮助解决干渴之苦 , 但仍无法下咽 , 呛咳不止 , 加重咽肌痉挛 。 随病程发展 , 出现自主神经功能紊乱症状 , 大汗淋漓、唾液分泌增多、大量流涎 , 尤其小儿患者 , 因咽部疼痛和阻塞感 , 更加重了烦躁 , 用双手撕拉自己的咽部、颈部 , 并向四周胡乱吐唾沫 。

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