半月板在哪个位置 半月板在哪个位置图片

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作者:中南大学湘雅二医院朱威宏
在临床工作中,半月板损伤的患者非常常见,但是很多患者对半月板损伤的一些基本知识还不是很了解,常常为选择何种治疗方式所苦恼,就此我们就和大家一起聊一聊有关半月板损伤的问题 。

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半月板在哪个位置图片(半月板在哪个位置)
半月板到底是个啥?
半月板,其实是膝关节之间的一块纤维软骨 。在膝关节内侧的叫做内侧半月板,呈C型,在膝关节外侧的叫做外侧半月板,呈O型 。有一部分人比较特殊,半月板先天长成了盘子的形状,叫做盘状半月板 。这属于一种病理状态,盘状半月板的患者常常会在早期就出现膝关节的弹响或者疼痛 。
半月板有什么作用?
半月板是构成膝关节的重要结构之一 。从半月板的形状及部位来看,半月板介于股骨髁与胫骨平台之间,就像是缓冲器,保护了二者关节面,吸收向下传达的震荡,通俗地说,半月板就是膝关节里面的一个“软骨垫儿”,起着缓冲关节压力,稳定关节的作用 。
哪些情况容易损伤半月板?
半月板能够正常发挥减少骨头之间磨损的功能,需要以自身的磨耗为代价,日积月累,水滴石穿,半月板变得伤痕累累 。最终,可能会在膝关节运动的某一瞬间受到挤压而不堪重负,付出撕裂或断裂的代价,此时称为半月板损伤 。
半月板损伤有什么症状?
半月板损伤急性期膝关节有明显疼痛,肿胀和积液,关节屈伸活动受到限制,急性期过后,肿胀和积液可自行消退,但活动时关节仍有疼痛 。
部分患者有“交锁”现象,即受伤时病人常感到“咯嗒”一声,伤膝立即像有东西卡住了不能动弹,称为“交锁”,而且非常痛 。经慢慢恢复后,又无意中听到“咯嗒”一声,膝关节立即恢复伸屈,称为“开锁”,疼痛也随之减轻 。
下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显,严重者可跛行(即一瘸一拐地走)或因疼痛不能正常屈伸关节,或在膝关节屈伸时有弹响 。
半月板损伤了能自己长好?
答案是:非常非常的困难 。
因为人身体任何部位的自行愈合,都需要血液的营养才可以,血液运输越多的地方,越容易愈合,但半月板其实是属于一种“纤维软骨”,其本身没有血液供应,只有半月板和关节囊相连的边际部分,能从滑膜得到一些血液供应 。
所以,如果是半月板靠近关节囊的边缘部分损伤后,还得是在完全不活动(比如用石膏、支具固定)的情况下,可能会自行愈合 。如果是其他部位的损伤,一般只靠卧床休息,很难自行愈合 。
半月板损伤了该如何治疗?
扭伤膝关节怀疑有半月板损伤者,除了及时就医,牢记适合大多数急性运动损伤的“RICE原则”:
休息(Rest):让膝盖休息,使用拐杖或轮椅避免关节负重,避免任何可能加重膝关节疼痛的活动 。
冰敷(Ice):一般一次冰敷15-20分钟,每3-4小时一次,以减轻炎症 。
加压(Compression):用弹性绷带加压包扎膝关节 。通过加压包扎可以减轻伤处组织水肿以及出血,同时能限制伤处活动,避免二次损伤
抬高(Elevation):抬高膝盖,以减轻关节肿胀 。
做好以上急救措施后,尽早到医院找医生检查确诊 。即使没有外伤,如果膝关节反复出现肿痛、弹响、无力、交锁等症状,也应该及时就诊 。医生将根据患者的病史、症状、体征、MRI检查结果做出临床诊断 。
如果不重视半月板损伤,听之任之,盲目的拖延,不但会加重半月板的损伤,还会造成局部软骨的损伤,最终导致膝关节退行性关节炎的过早发生,日后严重影响患者的日常生活 。

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