2022杭州城乡居民医保普通门诊医疗费怎么结算


2022杭州城乡居民医保普通门诊医疗费怎么结算

2022杭州城乡居民医保普通门诊医疗费按什么规定结算?
(一)先由个人承担300元的门诊起付标准 。
(二)门诊起付标准以上部分医疗费 , 由统筹基金和个人共同承担 , 其中统筹基金承担比例为:
1.少儿医保、大学生医保和其他城乡居民医保一档参保人员:三级医疗机构为40% , 其他医疗机构为60% , 社区卫生服务机构为70%;
2.其他城乡居民医保二档参保人员:三级医疗机构为30% , 其他医疗机构为50% , 社区卫生服务机构为60%;
3.其他城乡居民医保三档参保人员:三级医疗机构为30% , 其他医疗机构为40% , 社区卫生服务机构为60% 。
(三)选择全科医生签约服务的少儿医保和其他城乡居民医保参保人员 , 其在本人签约的社区卫生服务机构门诊就医时 , 统筹基金承担比例在第(二)项规定的基础上提高3个百分点 。
参保的少年儿童和其他城乡居民在签约的社区卫生服务机构首诊 , 或经签约的社区卫生服务机构转诊至其他的医疗机构继续治疗的 , 门诊医保起付标准减免300元 。
【2022杭州城乡居民医保普通门诊医疗费怎么结算】(四)自愿选择在医保定点的校内医疗机构门诊就医的参保大学生 , 其门诊报销比例和起付标准参照第(三)项规定执行 。

    推荐阅读