东莞市民保特药报销情况一览


东莞市民保特药报销情况一览


《东莞市民保特定高额药品目录》
序号
商品名
通用名
厂商
病种
适应症限制
1
艾弗沙
甲磺酸伏美替尼片
艾力斯
肺癌
限用于既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌(NSCLC)成人患者的治疗
2
多泽润
达可替尼片
辉瑞
肺癌
限用于表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗
3
英飞凡
度伐利尤单抗注射液
阿斯利康
肺癌
限用于:
1. 在接受铂类药物为基础的化疗同步放疗后未出现疾病进展的不可切除、Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗
2. 与依托泊苷联合铂类(卡铂或顺铂)化疗方案联合,用于广泛期小细胞肺癌的一线治疗
4
达伯舒
信迪利单抗注射液
信达生物
肺癌
限用于:
1. 联合培美曲塞和铂类化疗,用于未经系统治疗的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的晚期或复发性非鳞状细胞非小细胞肺癌的治疗
2. 联合吉西他滨和铂类化疗,用于不可手术切除的晚期或复发性鳞状细胞非小细胞肺癌的一线治疗
5
普吉华
普拉替尼胶囊
基石
肺癌
限用于既往接受过含铂化疗的转染重排(RET)基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的治疗
6
泰瑞沙
甲磺酸奥希替尼片
阿斯利康
肺癌
限用于IB-IIIA期存在表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗,患者须既往接受过手术切除治疗,并由医生决定接受或不接受辅助化疗
7
百泽安
替雷利珠单抗注射液
百济神州
肺癌,肝癌
限用于:
1. 联合紫杉醇和卡铂用于不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗
2. 联合培美曲塞和铂类化疗用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗
3. 至少经过一种全身治疗的肝细胞癌(HCC)的治疗
8
泰圣奇
阿替利珠单抗注射液
罗氏
肺癌,肝癌
限用于:
1. 经国家药品监督管理局批准的检测方法评估为≥50%肿瘤细胞PD-L1 染色阳性(TC≥50%)或肿瘤浸润PD-L1 阳性免疫细胞(IC)覆盖≥10%的肿瘤面积(IC≥10%)的表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)一线单药治疗
2. 与卡铂和依托泊苷联合用于广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者的一线治疗
3. 联合贝伐珠单抗治疗既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌患者
9
欧狄沃
纳武利尤单抗注射液
百时美施贵宝
肺癌,头颈部鳞癌,胃癌
限用于:
1. 治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、既往接受过含铂方案化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者
2. 治疗接受含铂类方案治疗期间或之后出现疾病进展且肿瘤 PD-L1 表达阳性(定义为表达 PD-L1 的肿瘤细胞 ≥ 1%)的复发性或转移性头颈部鱗状细胞癌(SCCHN)患者

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