【缴费标准+医保待遇 东莞非莞籍学生医保】非莞籍学生在东莞买医保 ， 需要什么材料?缴费标准是多少?如何参保?参保后能享受哪些医疗待遇?昨日 ， 市社保局有关负责人对此进行了回应和解读 。根据本月出台的《东莞市社会医疗保险办法》 ， 在校非东莞户籍学生可参加基本医疗保险 ， 今年每人每月缴纳医疗保险费40.09元 ， 连续参保并足额缴费满2个月 ， 从次月起可按规定享受社区门诊、住院及特定门诊基本医疗保险待遇 。
参保材料
网上可下载信息采集表
10月1日起 ， 在校非户籍学生可参照本市户籍城乡居民的规定 ， 参加社会基本医疗保险 。学生参保有一定的条件 ， 一是对学生本人的要求 ， 必须是在东莞区域内就读义务教育及高中阶段学校的学生;二是对学生家长的要求 ， 其父母中任意一方 ， 在东莞参加社会基本医疗保险 ， 连续缴费时间满一年(含)以上 。
学生参加社会基本医疗保险 ， 由家长和学生自主决定 ， 自愿参加 ， 所需的参保材料也比较简单 。其中 ， 《东莞市社会基本医疗保险信息采集表》由学校统一发放并收集 ， 家长还可以直接登录市社保局网站下载 。
当学生出现毕业、转学、转出本市就读等情况时 ， 应在自发生变动的当月 ， 由学校填写《参加社会保险人员增减表》(可网上下载)办理减员 ， 转学的由新就读学校办理参保手续 。
缴费标准
今年40.09元/月由银行代扣
学生参加社会基本医疗保险后 ， 按月由银行代扣代缴社保费用 。
目前社会基本医疗保险的缴费基数是上年度职工月平均工资 。2017年度东莞职工月平均工资为4454元 。按照市政府关于阶段性降低社会医疗保险费率的政策 ， 在莞就读学生以个人0.9%的费率按月缴纳医疗保险费 ， 财政给予补贴1.2% 。经计算可得出学生今年每月需缴费40.09元(4454×0.9%) ， 市财政每月相应地给每位学生补贴53.45元(4454×1.2%) 。
各参保学校在社保登记之后 ， 需到东莞银行开设银行账户并签订扣款协议 。社保部门按月通过银行托收收取个人负担的社保费 。学生参加社会基本医疗保险的个人缴费部分 ， 由所在的学校负责代收代缴 。
医保待遇
大病住院最高可报销85%
学生完成参保手续之后 ， 参保学校将从市社保部门为参保学生申领社保卡 。学生连续参保并足额缴费满2个月 ， 从次月起可按规定享受社区门诊、特定门诊、住院等三方面的基本医疗保险待遇 。在一个年度内 ， 享受住院及特定门诊基本医疗保险待遇后 ， 其自负的合规医疗费用达到大病保险起付标准的 ， 可以按规定享受大病保险待遇 ， 最高可报销85% 。
如看社区门诊 ， 则最高可报销75% 。比如说 ， 学生感冒了 ， 在选择的定点社区卫生服务机构进行治疗 ， 或者转诊、急诊 ， 甚至门诊抢救 ， 只要参加了社会基本医疗保险 ， 按规定均可报销75% 。当然 ， 若不是选定的医疗机构 ， 则可能需要全部自费 。
对于不幸患有重型地中海贫血、血友病、恶性肿瘤、癫痫等27类病种 ， 参保的学生可以享受特定门诊待遇 。即在特定门诊规定发生的基本医疗费用 ， 在其病种基本医疗费用限额内 ， 由社会医疗保险基金按75%支付 。
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