过敏性紫癜是生活中常见的皮肤病 , 很多人只知道有这种疾病 , 但对于过敏性紫癜的症状并不是非常了解 。全身症状过敏性紫癜患者通常会表现出全身不适、咽痛、发烧 , 严重者有头痛 , 胃肠道不适 , 关节肿胀或因疼痛以至于休克 。
皮肤症状以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主 , 主要分布于下肢的伸侧和臀部 , 常为对称性 , 少数累及面和躯干部 。紫癜可突出皮面、伴轻微痒感 , 初为鲜红色 , 继而为暗红色、褐色 , 亦可以表现荨麻疹、血管神经性水肿、多形红斑 , 甚至溃疡坏死和出血性大疱等 。皮疹大小不一 , 可融合成片 , 分批出现 , 亦可反复发作 , 有的可伴有局限性或弥漫性水肿 , 如头部、面部、眼睑等 。皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退 。
关节症状临床称关节型 。关节可有轻微疼痛至明显的红、肿、痛及活动障碍 , 可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎 , 有时局部有压痛 , 病变常累及大关节 , 以膝、踝、肘、腕等关节多见 , 可呈游走性 , 常易误为“风湿病” 。主要是关节周围病变 , 可反复发作 , 但不留关节畸形 , 此症又称Henoch-Schnlein型 , 在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及 , 可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜 。
消化道症状约2/3患者可出现 , 由于血性液体渗入肠壁 , 腹痛常呈绞痛 , 多位于右下腹和脐周 , 亦可遍及全腹 , 但很少出现腹肌紧张 , 可伴有恶心、呕吐、便血和黏液样便等 , 肠道不规则蠕动 , 亦可导致肠套叠 , 这在小儿多见 , 如腹部症状不伴有紫癜、常易误诊“急腹症” 。腹部症状型的又称为Henoch型 。临床称腹型 。
肾脏症状一般于紫癜2~4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿 , 也可出现于皮疹消退后或疾病静止期 。通常在数周内恢复 , 重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病 。少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上 。临床称肾型 。但以紫癜发生后4周内多见 , 也可出现稍晚 , 甚至在发病后数月至2年以上才出现 。
【过敏性紫癜的症状 过敏性紫癜的症状和治疗】
神经症状少数病人在出现紫癜后 , 病变亦可累及脑及脑膜血管 , 表现为中枢神经系统的症状 , 如头痛、呕吐、头昏、眼花、神志恍惚、烦躁不安、谵妄、瘫痪、颅内出血、昏迷等 。
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