降压药有耐药性吗,吃了一年多,最近又高了 降压药有耐药性吗


降压药有耐药性吗,吃了一年多,最近又高了 降压药有耐药性吗


如果您是高血压病患者 , 而且正在服药 , 建议遵医嘱规律服药、监测血压 , 同时改善生活方式 。降压药有耐药性吗一般不会 。随着年龄增长 , 我们的收缩压都会逐渐增高 , 现在血压控制不好的原因是你的血压比原来更高了 , 而不是耐药了 。这种情况下一般需要再加一种药物或把原来的药物加量 , 而不应尝试换药 。
哪种降压药降压作用最强从整个人群角度而言 , 地平类、普利类、沙坦类、利尿剂与b-受体阻滞剂降压作用相似 , 所以不存在谁比谁更强的问题 。然而具体到每个人 , 不同药物的降压作用可能有明显不同 。例如 , 张三用沙坦类效果显著 , 但李四用后血压降低却很少;王五用b-受体阻滞剂能使血压明显下降 , 而马六用同样的药物后血压却没有多少变化 。所以每个个体之间对于降压药物的反应可能存在明显差异 , 我们不要看到隔壁老王用某药效果很好 , 自己也跟着用 。在医生指导下用药是最可靠的 。
一种降压药能使血压降低多少药物的降压幅度主要取决于当前的血压高低 。例如 , 老王现在的血压是140/90 mmHg , 用一种降压药后血压降低一般不会超过10/5 mmHg左右;老李现在的血压是180/110 mmHg , 用药后血压有可能下降20/10 mmHg左右 。这就是说 , 当前的血压越高 , 用药后血压下降幅度就越大 。
用降压药后会把舒张压降太低吗收缩压很高舒张压高的不明显 , 用降压药后会不会把舒张压降的太低?有可能 。但需要说明的是 , 收缩压与舒张压的下降幅度是不一样的 , 如果收缩压降低10 mmHg , 舒张压可能降低5-6 mmHg , 所以用药后虽然收缩压和舒张压都会下降 , 但舒张压下降的幅度比较小 。
用药治疗后血压正常了能停药如果用药前你的血压不是太高 , 并且近来你很注意运动、减重、少吃盐 , 用药几个月后可以试着停药 , 并且密切监测血压 , 部分病人停药后血压有可能不再升高 。如果停药后血压再次升高 , 那就赶紧恢复用药 , 并且以后不要再试图停药了 。
一种降压药用久了需要更换吗有人担心一种降压药永久了会出现副作用 , 所以要求换药 。其实大可不必 。降压药的副作用一般出现于用药几周到几个月之内 , 如果用了数年没有出现副作用 , 说明能够良好的耐受 , 只要血压控制满意就不必换药 。
降压药应该饭前吃还是饭后吃按照说明书去做 , 不同药有不同的要求 。说明书上没有特殊说明的 , 一般都在饭后吃 。
每天吃一次的降压药应该早晨吃还是晚上吃因人而异 , 多数人可以在早晨吃 。最好做24小时动态血压监测 , 如果夜间或者早晨血压高 , 可以晚上吃药;如果白天血压高 , 可以早晨吃药 。如果天天应酬、晚上经常喝酒 , 最好早晨吃药 , 因为酒精对很多药物会产生影响 。
吃降压药物后多长时间发挥作用不一样 。舌下含服的药物可以在几分钟后开始发挥降压作用(虽然作用快 , 但对人体不好 , 一般不建议这样用药) 。口服短效药物一般在一两个小时后起效 , 长效药物可能需要连续用药一两周以后逐渐发挥最大作用(虽然慢 , 但是血压波动小 , 这对高血压患者是有好处的) 。

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