慢性肾衰竭和尿毒症 ， 这都是我们常会听到的疾病 ， 二者还都是很严重的并 ， 那么到底慢性肾衰竭和尿毒症有什么区别呢？慢性肾衰竭和尿毒症有什么区别肾功能衰竭三个月以上可以诊断为慢性肾功能衰竭 ， 慢性肾功能衰竭进展到最晚期 ， 称之为尿毒症 ， 一般肌酐大于707微摩尔每升 。慢性肾功能衰竭患者 ， 通过药物治疗 ， 纠正贫血 ， 降毒素 ， 纠正钙磷代谢紊乱 ， 电解质紊乱 ， 酸碱平衡紊乱等治疗 ， 是可以维持不需要透析治疗的 。当发展到尿毒症期的时候 ， 患者就要开始肾脏替代治疗 ， 比如说腹膜透析、血液透析或者肾移植治疗 。
慢性肾衰竭的临床表现有哪些【肾衰竭和尿毒症的区别 慢性肾衰竭和尿毒症有什么区别】 慢性肾功能衰竭的患者可以表现为乏力 ， 这主要是由于贫血导致的 ， 在慢性肾衰竭三期以上的病人一般都合并有贫血 ， 会导致患者乏力、心慌、面色苍白 。同时患者可以有恶心呕吐的情况 ， 这主要是由于毒素的升高引起来的 。另外患者还可以表现为水肿、 喘憋 ， 这是因为慢性肾功能衰竭的患者一般都存在有尿量减少的情况 。出入量明显大于出量 ， 时间长了以后患者的循环血容量增加导致心衰 。
慢性肾衰竭引起贫血的主要原因慢性肾功能衰竭患者的贫血发生率增高始于CKD的三期 ， 贫血患病率随着GFR的下降而逐渐增加 ， 到CKD五期 ， 贫血普遍存在 。贫血原因有以下几个方面：
第一 ， 是促红细胞生成素相对缺乏 ， 这是肾性贫血最主要的原因 ， 这时促红细胞生成素 ， 虽然在正常范围 ， 但是受损的肾脏对贫血时的缺氧刺激 ， 不能产生足够的反应 ， 导致一批EPO的相对缺乏 。
第二 ， 红细胞寿命缩短 ， 尿毒症毒素可能通过损伤红细胞膜上的三磷酸腺苷酶 ， 使红细胞膜脆性增加 ， 红细胞寿命变短 。
第三 ， 尿毒症毒素及红细胞抑制因子 ， 影响骨髓造血 。
第四 ， 铁缺乏 ， 主要与患者摄入不足 ， 胃肠道出血 ， 以及血液透析丢失相关 。
第五 ， 慢性失血 ， 血液透析和管路凝血和残血 ， 胃肠道出血都导致患者的慢性失血 。
第六 ， 继发性甲状旁腺机能亢进 ， 甲状旁腺机能亢进会抑制骨髓红系造血 。
其他还包括急慢性的炎症 ， 营养不良 ， 溶血 ， EPO抗体产生 ， 导致了慢性肾功能衰竭贫血的发生 。
慢性肾衰竭贫血治疗慢性肾功能衰竭患者一般在CKD的三期以上合并有贫血 ， 当合并有贫血,血色素低于100克每升的情况下,就要开始纠正贫血的治疗 。这时候我们就要查相关的化验,看看叶酸、维生素B12、铁蛋白、血清铁含量有没有异常 ， 针对性给予相应的治疗 。一般可以给与铁剂、促红细胞生成素、叶酸、维生素B12辅助治疗纠正贫血 。
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