老年人气短的疾病信号 你知道吗( 三 )


哪些老年人该做肺功能检查
肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一,它能客观地观测呼吸系统,识别可能被忽略的肺功能损害,对于早期检出肺、气道病变,评估疾病的病情严重程度及预后,有重要的意义 。
但是目前,很少有老年人做过这个检查 。主要还是因为大家对这项检查还不了解、不重视 。其实肺功能检查是一种物理检查方法 。它对身体无任何损伤,无痛苦和不适,而且具有敏感度高、重复检测方便等优点 。与X线胸片、CT等检查相比,肺功能检查更侧重于了解肺部的功能性变化,是呼吸系统疾病的重要检查手段 。以下情况应做肺功能检查:
1.反复上呼吸道感染的老年患者,肺功能检查可观察其肺功能是否有损伤 。
2.有吸烟史及长期咳嗽的老年患者,看小气道功能是否改变 。
3.季节性咳喘发作的老人,看是否患有哮喘 。
4.慢性支气管炎定期复查,监控病程发展 。
5.胸片异常,判断肺功能损害程度 。
生活中,有些老人走路喘不过气时,表明肺功能已经很差,有可能已下降了一半了 。因此,我们建议,中老年人每年常规体检时,应做做肺功能检查 。
老年抑郁障碍的特点 抑郁症性假性痴呆
老爸是不是痴呆了?他最近几个月变得糊涂 。有人问“谁是列宁、秦始皇?”他很长时间才说:“不认识,听说过他们,想不起他们是谁了 。”“100-7=?”他长时间地算着,最后沮丧地说:“算不清了 。”按说老父亲也是个大学毕业生,退休才几年,退休前又是搞统计工作的,不至于这样 。有时我再问他:“早上吃什么饭了?”他慢慢地说:“可能吃了 。”近来老父亲经常哭泣,有时说:“脑子不转了,什么也记不住了,活着没劲 。”走路说话都慢,去神经内科检查没问题 。
抑郁症性假性痴呆是一种可逆性的认知功能障碍 。所谓可逆性,是说经过抗抑郁治疗,患者可以恢复正常的认知功能 。
由抑郁障碍引发的假性痴呆症状起病急,进展较快;不能对周围愉快的场面、言谈做出积极的反应,无论周围人多高兴,他还总是郁郁寡欢、一筹莫展的样子;对问题常笼统回答,如:“不知道” 。上午病情较重;对记忆力的丧失主诉强烈;可认识到自己的问题为病态所致;随着应用抗抑郁药治疗而假性痴呆症状好转 。
上面例子中的那位老父亲,综合各种检查结果,他可能患了抑郁症性假性痴呆,所以当老人出现类似痴呆的情况时,应多考虑几个可能性 。
醒得太早 警惕抑郁
抑郁引起的睡眠障碍,最典型的表现是“醒得太早” 。如果连续两周每天凌晨三四点、甚至两三点就醒,醒后脑子很清醒,想着一些不必要、不开心的事情,越想越烦躁,然后苦苦等到天亮,就可能是抑郁的前兆了 。这是因为,抑郁症具有“晨重夜轻”的特点,患者醒来时情绪最低落、心情最不好 。
如果成天“睡不醒”、困倦嗜睡,白天也老躺在床上,什么也不愿意做,也要警惕是抑郁导致的动机缺乏 。还有一部分睡眠问题,可能是由其他心理因素导致 。比如焦虑的人常会“睡不着”、入睡困难,从开始上床到真正睡着超过30分钟;神经衰弱的人时常“睡不香”,睡得不踏实,感觉似睡非睡,一点小动静就会醒;而躁狂通常会让人“不想睡”,每天只睡三四个小时,白天也不疲劳,并且自我感觉良好 。如果自己或身边的人总是睡不好,则要加以重视,不要靠安眠药或喝酒“催眠” 。最好到精神科或心理门诊就诊 。

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