
从2022年1月1日起,南京正式执行2021年版国家药品目录,共计74种药品新增进入目录,11种药品被调出目录 。
一、2021年新版国家药品目录五大亮点
1、收录药品更多
新版药品目录内药品总数为2860种,其中西药1486种,中成药1374种,为历年来最多 。
2、涉及领域更广
74种目录外新增药品涉及21个临床组别,包括肿瘤、高血压、糖尿病、高血脂、精神病、丙肝、艾滋、罕见病等,患者受益面广泛 。
3、谈判力度更大
直接调入7种非独家药品,67种独家药品谈判成功,平均降价61.71% 。对价格或费用偏高、基金占用较多的39种原目录内独家药品进行降价谈判,最高降幅68.04% 。
4、限定支付更科学
本次调整新纳入的药品,绝大多数品种支付范围一律与说明书保持一致 。同时,也取消了目录内原有部分药品的支付限定,大幅提升药品可及性和用药公平性 。
5、肿瘤用药可及性更高
此次调整新增18种抗肿瘤药物,包括奥布替尼片、达雷妥尤单抗注射液等新药好药,且价格经谈判后大幅下降,目录内肿瘤用药的保障水平明显提升 。
二、南京落地国家新版药品目录具体举措
1、支持医药产业创新发展
在确定支付比例上对生物创新药和国家一类新药进行政策倾斜,进一步体现医保政策支持生物医药创新的导向 。
2、同步执行双通道单独支付政策
此次目录调整将省局发布的35个单独支付药品纳入双通道范围,与新版药品目录同步执行,明确新纳入药品目录的国谈药保供途径,保障了群众迫切的用药需求 。
3、医保支付政策向降幅大的药品倾斜
根据国家局对目录内用量大、占用基金多的独家药品谈判的情况,我局对支付标准降幅达到30%的药品,如信迪利单抗等11个药品下调个人先行自付比例,进一步减轻参保群众用药负担 。
举例:以治疗前列腺癌的阿帕他胺片为例,纳入新版目录前,该药一盒接近4万元,年治疗费用接近48万元,患者需要自费使用;纳入新版目录后,药品降幅达到83.5%,职工参保人年自付费用2万余元,个人自付下降95.8%,极大地减轻了参保患者的用药负担 。
【2022年1月1日起南京执行新版药品目录 参保待遇提升】
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