王振表示，强迫症症状的表现形式有很多，从症状内容上大概可以区分为与污染有关、与性有关、与事物对称有关、与迷信或信念有关，或囤积物品相关 。
青春期孩子是强迫症发病高峰
凭借多年临床经验，王振总结：强迫症的两大发病高峰在青春期、成年早期（尤其是刚进入社会工作的阶段） 。在他的门诊里，最小的初诊患者年仅14岁 。
“很多学生患者群体是因为成绩下降，父母带他们来看门诊，初三、高三学生相对多一些，这或许跟父母对这一学习阶段的孩子关注度高有关 。”王振坦言，有家长说，孩子总是习惯反复擦掉自己的作业，即使明明知道自己做对了，但还是会忍不住擦了重写，在上课时眼睛总是没法对着老师，会对着别的地方，孩子没办法控制自己，内心很痛苦 。还有些青春期学生，洗澡要洗1个多小时，在学校或外面憋一天都不上厕所，因为觉得厕所脏、不想去 。
王振记得，有一名十六七岁的小女孩患有严重的强迫症，总认为自己关注异性隐私部位，是一个很“肮脏”的人，因此上课低着头，不敢看黑板，一旦被异性碰过后就要在家里不停清洗 。
父母起初认为这不算病，也没想过带孩子来看看，但小女孩自己拿着压岁钱来看病，治疗一段时间后疗效很显著 。然而父母知道后，却不认为这是治疗的效果，而是自己的教导和监督起了作用，家人的不理解让女孩不得不暂停就医 。由此可见，让患者家属理解和配合治疗仍然有大量工作要做 。
王振表示，虽然强迫症患者有着“易感性”的生物学基础，但外界压力的刺激、不良的生活经历和教育方式会在后天产生影响，经常是让患者真正发病的直接原因 。
“有的父母向医生抱怨，自己从不对孩子成绩提要求，但家长得知孩子取得的成绩所表露出的情绪或行为，青春期孩子都看在眼里，他们往往内心很敏感，本身追求完美、自我要求高的孩子尤其容易患上强迫症 。外界不良的情绪影响、学业压力、同辈的竞争，都可能成为诱发强迫症的重要外部因素 。”王振分析 。
精神类疾病治疗须被重视
“社会上很多人认为癌症会给家人甚至社会带来很大影响，但对于很多精神疾病，人们没有这个意识，认为因病致贫不会发生在诸如强迫症这类精神疾病上，但事实上很多人会因此失业、失学，甚至失去社会生存能力 。”王振说 。
早在2019年，王振牵头做过一项覆盖全国12个省市的调查，每年因强迫症带来的直接和间接经济损失高达330亿元，包括患者的就医费、误工费、交通住宿费，以及家人的误工费等 。
2015年，一对老夫妻带着30多岁的儿子前来就诊 。儿子在高中时期成绩很好，但高考前半年生病，出现了许多强迫症状，他需要花3个小时上厕所，总怕脏、怕伤害别人，怕自己说了不尊重别人的话，成绩因此一落千丈，最终只考上了大专 。
在当地治疗了十几年，由于用药不规范，儿子的健康出现了很大问题，还一度受骗，花费数万块尝试“偏方”，却没有换来任何疗效，在当地医院还被误诊为“精神分裂症”，家人最终东拼西凑，攒了几万块想来上海最后看一次病 。所幸，经过近一年的药物治疗和心理治疗等，儿子的症状明显得到了好转，这对老夫妻反复向王振说着“谢谢” 。
“强迫症的诊断和治疗难度都较大，有些病例的治疗是长期的，无论是全国各地，还是世界上其他国家和地区，都存在着强迫症治疗不规范的情况，如果无法对症下药，极有可能让整个家庭因病致贫 。”王振说，前些年，经常在很多外省市转诊来的患者身上见到治疗不规范的情况，近些年来，随着学术团体的专业推广，药物治疗逐渐规范化，心理治疗和综合治疗能力还有很大的提升空间 。
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