持续更新 长沙城乡居民医疗保险疑问解答


持续更新 长沙城乡居民医疗保险疑问解答


长沙城乡居民医疗保险疑问解答
更新时间:2020年9月15日
1.2022年城乡居民的缴费标准是如何规定的?
参保人员类别个人缴费标准(元)城乡居民、高校学生320元/人困难大学生240元/人
2.缴费后医保系统何时能看到到账信息?
因现在城乡居民医保费由税务部门负责征缴,缴费后数据通常需要5个工作日左右才能传送到医保部门,但缴费到账日以参保人实际缴费时间为准,具体到账信息可以到所在参保社区公共服务中心查询 。
3.如果已参保登记、想缴费但看不到缴费信息怎么办?
可以到各参保地社区(村)报送登记信息重推、再等2~3日后一般可缴费;如缴费时显示为外地缴费信息的,需将外地居民医保停保后方可缴纳长沙市城乡居民医保费 。如上述操作后仍不能缴费的,请拨打税务局服务电话“12366”或咨询各区税务部门 。
4.在长沙读大学的本地大学生毕业后想在社区参保怎么办?
在长沙读大学的本地大学生毕业后需在长沙市参加城乡居民医保的,可以携本市户口本或居住证,到所在社区公共服务中心办理人员转移,将城乡居民医保参保关系从大学转移到所在社区,再经税务部门处理数据后缴费 。
5.城乡居民每年什么时候续费?
续费的参保人员于每年11月1日至12月31日集中缴纳下一年度的基本医疗保险费,大中专学生每年8月31日至10月31日缴纳新学年的基本医疗保险费,城乡居民医保费按年缴纳,可以停保,但不予退费 。
6.新入户籍类人员如何参加城乡居民医疗保险?
当年户籍迁入、复转军人、未就业的大中专学生、未在90天内缴费的本市户籍新生儿、社会福利机构新接收的弃婴儿、刑满释放人员,以及因劳动关系终止需要参加城乡居民医保人员(这七类人员简称“特殊人员”),未能在规定集中缴费期间内办理参保缴费手续的,可以在满足上述人员身份条件后60日内,按当年度城乡居民医保总筹资标准(个人缴费+财政补助)一次性足额缴纳基本医疗保险费,从缴费的下月起享受基本医疗保险待遇 。
7.城乡居民医保缴费的截止时间是什么时候?
除本市户籍新生儿和符合“特殊人员”类别的人员外,一般人员缴纳城乡居民医保费的截止时间为2月28日 。
8.未按时续费的城乡居民医保参保人员的医保待遇有何影响?
已参保人员当年度未按时缴费,当年度停止享受城乡居民基本医疗保险待遇,未缴费期间发生的医疗费用由本人承担 。在1月1日至2月28日期间续费的,从到账之日起享受医保待遇 。
9.住院后才续费的人员怎样才能享受医保待遇?
住院后续缴当年医保费的,需到所在医院医保科将缴费到账日之前的医疗费用做断帐处理,由参保人全额自付,从缴费到账日(含)之后的医疗费用可以录入医保系统,享受医保待遇 。
10.新参保人员享受城乡居民医保待遇有等待期吗?
除本市户籍新生儿和符合“特殊人员”类别的人员外首次参保的,自缴费的90日以后享受医保待遇 。
11.有哪些重大疾病属于城乡居民基本医疗保险救治范围?
儿童先心病、白血病救治对象为14周岁以内,符合规定救治病种要求,具备治疗指征的城乡居民参保儿童;患乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐药结核病、重性精神病等大病的住院、门诊费用;0-6岁城乡参保聋残儿童实施人工耳蜗植入抢救性治疗的住院手术治疗费用及人工耳蜗材料费用 。详细内容可登陆长沙市医疗保障局官网查询文件《关于重新公布长人社发〔2011〕101 号文件的通知》(长人社发〔2016〕96号) 。

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