![乌鲁木齐医保报销费用是怎样计算的?](http://pic.yunnanlong.com/220728/1I1131509-0.jpg)
【乌鲁木齐医保报销费用是怎样计算的?】1、报销比例
医保保而不包,会设定相应的比例来进行报销 。
2、起付线
起付线是医保基金的起付标准 。参保人在定点医疗机构实际发生的“三个目录”内的医疗费用,要先自己承担起付线以下的费用,过了起付线费用的部分才可以按规定、按比例报销 。
3、封顶线
封顶线是医保基金的最高支付限额 。即参保人在一年度内累计能从医保基金里获得报销的最大限额 。封顶线以外的费用基本医保不能报销,但对于城乡居民医保的参保人来说还有大病保险继续进行报销;同时参保人可以通过参加补充医保、商业保险等办法解决 。
4、报销的计算方法
医保报销费用=【(甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】×报销比例
5、特别提醒
各地起付线、封顶线、报销比例可能不尽相同,请咨询本地的医保部门 。
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