还有地方规定,跨省临时就医,备案只是单次有效,如果下一次去看病,还得重新再办一次备案手续,流程上确实挺麻烦 。
不过,以后上面的情况都不太可能发生了 。新规对异地就医备案的有效期进行了统一,默认长期在外省居住的朋友,办理异地就医备案后长期有效 。
临时外出就医人员备案有效期不少于6个月,且在有效期内不限制就医次数,不用看一次病,办一次备案 。
省外看病怎么备案?能报多少?看完前面的内容,相信不少朋友都注意到了,异地就医能否直接用医保报销,备案是很关键的一步 。
那根据最新的政策,要怎么办理备案?能报多少钱?下面,我们就来逐个击破 。
1、异地就医,三步轻松搞定!
在省外看病,想要直接刷卡报销,流程并不复杂,总结起来主要就三步:①备案;②确定医院;③持卡就医 。
步骤一:备案
办理异地就医备案的渠道有很多,这里主要分为两种:
线上:通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序、国务院客户端小程序就能完成,比较方便 。
线下:要带上身份证、社保卡、跨省异地就医备案登记表等资料,去参保地的社保局窗口办理 。
总的来说,线上线下都支持办理,要是人不在参保地,建议首选线上;如果人在参保地,且操作手机不太顺溜,咱们也可以直接去窗口申请 。
下面,我们以“国家医保服务平台”为例,给大家看看具体的操作流程:
如果没有备案,跨省异地就医,医保不能直接结算 。还得要自己收好病例、发票等相关资料,等出院后再拿回参保地进行报销,不仅流程麻烦一些,有些地方还会降低报销比例 。
步骤二:确定医院
备案完成后,只有在开通了跨省异地直接结算服务的医院看病,结算时才能直接用医保卡报销 。
所以,我们在就医前,还要确定自己打算去的医院,能不能直接结算,以及能报销哪些类型的费用,比如住院或门诊 。
想确认这点也很简单,同样是通过“国家医保服务平台”APP就能查询到 。如下图所示:
另外提醒下大家,有些地方要求,在外地看门诊时,必须要在指定医院看病买药,才能直接刷医保报销 。
要是不清楚你们当地的异地门诊就医政策,也可以打社保局电话(12333)了解 。
步骤三:持卡就医
前两步完成后,咱们就可以带上社保卡去医院挂号看病了,医保可直接报销 。如果社保卡没带在身上也没关系,大部分医院还支持刷医保码支付 。
不过,很多人不知道在哪里看到自己的医保码,其实渠道很多,最方便的就是搜索“我的医保凭证”,接着点击“刷医保码”就能看到了 。
2、异地就医,报销金额这样算
一些朋友好奇,异地就医能报多少钱?具体是怎么算的?
其实,异地就医的报销涉及两地的医保政策,《通知》中也有明确:
给大家总结下:
能报哪些费用,以就地的医保目录为准:属于目录内的药品、诊疗项目、使用服务设施等,才能纳入报销 。
- 能报多少,以参保地的政策为准:包括报销的起付线、报销比例、最高限额等 。
举个例子:
刘阿姨交的是武汉职工医保,前几年退休后就来到深圳帮忙带小孩 。最近在深圳某三甲医院看病花了5万多,如果她在住院前办理了异地就医备案,报销情况如下:
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