根据无锡医保的官方回答:
患有慢性病的人员,经鉴定医院实施鉴定准入后,可直接在鉴定医院或者持鉴定表至市医保经办机构窗口,选定一家定点医疗机构享受门诊慢性病保障待遇,年内不得变更医疗机构 。如下一年需要变更的,须在当年11月1日至12月20日之间到医保经办机构办理变更登记手续,否则视为自动续约 。
在个人约定的定点医疗机构就医时发生的合规医疗费用,职工医保个人账户用完后,在职人员个人自付满500元以上部分,由基金支付70%,年度基金最高支付限额为3500元;退休人员个人自付满300元以上部分,由基金支付85%,年度基金最高支付限额为4000元 。同时患有两种(含)以上慢性病种的参保人员,年度内基金最高支付限额提高1000元 。
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无锡市职工医保门诊慢性病(2021年)有二十六种:糖尿病、高血压(2级、3级)、恶性肿瘤、慢性肝炎(甲肝除外)、脑卒中(含脑梗塞、脑出血以及脑血管意外后遗症)、慢性肾炎(含慢性肾功能不全)、系统性红斑狼疮、肺结核(活动期)、慢性阻塞性肺疾病(含慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘)、慢性呼吸衰竭、肝硬化、类风湿性关节炎、冠心病(心绞痛、心肌梗塞)、心肌病(扩张型、肥厚型)、风湿性心脏病、慢性心力衰竭、帕金森病以及帕金森综合征、强直性脊柱炎、癫痫、硬皮病(系统性硬化症)、重症肌无力、甲状腺功能亢进(原发性)、炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、运动神经元病(MND)、特发性炎症性肌病(指多发性肌炎及皮肌炎)、慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(慢性格林巴利)
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