无锡市生育保险报销办理需要满足什么条件,提交什么材料呢?生育保险报销的标准是怎么样的?本地宝小编为你提供无锡生育保险报销办理指南 。
报销标准
(1)生育医疗费用
生育的医疗费用、计划生育的医疗费用以及法律法规规定的其他项目费用 。符合条件的女职工相关生育费用一般可在医院直接划卡结算 。
生育的医疗费用包括参加生育保险的职工在妊娠和分娩住院期间,因产前检查、住院分娩或者因生育而引起的流产、引产,所发生的符合生育保险规定的医疗费用 。其中,分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症符合生育保险规定的医疗费用,由生育保险基金支付 。
注:并发症、合并症的范围:妊娠肝内胆汁瘀积症、妊娠期糖尿病、产后大出血、产褥期感染、弥散性血管内凝血(DIC)、妊娠高血压综合征
计划生育的医疗费用包括参加生育保险的职工实施放置或者取出宫内节育器、人工流产术或者引产术、输卵管或者输精管结扎以及复通手术等,所发生的符合生育保险规定的医疗费用 。其中,因实施计划生育手术引起的并发症的医疗费用,在手术和住院期间,由生育保险基金按照生育保险规定支付 。
(2)生育津贴
职工按照国家和省有关规定享受产假或者计划生育手术休假期间获得的工资性补偿 。符合条件的女职工划卡结算后,一般第三个月会发放到生育时所在单位账户 。
(3)一次性营养补助
职工生育或者妊娠满7个月引产的,发给一次性营养补助 。符合条件的女职工划卡结算后,一般第三个月会发放到女职工本人社保卡的银行账户 。自2017年7月1日起,我市生育保险一次性营养补助费计发标准调整为1563元 。
【无锡生育保险报销办理指南】
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