根据子宫体与身体纵轴的相对位置关系 , 可以将子宫的位置分为前位、中位和后位 。最常见的子宫位置是前位,子宫前位时,宫颈的位置靠后 , 仰卧时,阴道最低点为后穹窿,精液会积聚在阴道后穹窿的位置,宫颈口位置靠后有利于精子进入宫腔 。
也有部分女性的先天子宫的位置是后位,后位子宫的宫颈相对靠前,精子进入宫腔可能较前位子宫会相对困难一些,但是在排卵期时,宫颈黏液的分泌达到高峰,且拉丝度可达10cm , 可以帮助精子游进宫颈和宫腔内 。因此如果没有合并其他妇科疾病,有正常的排卵、输卵管通畅、子宫内膜正常,单纯的后位子宫并不会对受孕造成太大的影响,更不会导致不孕 。
但有些患者的子宫后位并不是先天的,而是由于某些疾病造成的,如子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等,可以造成盆腔的严重粘连,使子宫被牵拉造成位置的偏移 。此时导致不孕的原因多是盆腔的炎症及粘连导致排卵障碍、输卵管不通,以及子宫内膜炎导致子宫内膜的容受性下降,子宫位置偏移只是其中一种临床表现,而不是导致不孕的根本原因 。因此,单纯的后位子宫无需担心会影响怀孕,但如果备孕超过1年以上仍未孕 , 需要就诊生殖中心,检查是否有其他影响怀孕的因素 。
还有一类子宫位置异常是子宫脱垂,是指子宫沿着阴道向下移位,并可根据脱出的程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度 , 但是子宫脱垂多见于多次分娩损伤、营养不良和过度体力劳动的妇女,先天性子宫脱垂很少见 。子宫脱垂直接影响女性的生活质量,无论有无生育要求,都应积极治疗 。
本文来自头条悟空问答
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