答:不是 。要在国家、省、市规定的基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和医用耗材目录范围内的才能报销 。具体哪些检查或药品可以报销、自付比例多少,医院信息系统已经计算清楚 。
10、看急诊 , 包括住院前在急诊产生的所有费用有报销吗?
答:急诊和门诊的费用统一报销标准 。急诊抢救在72小时内转为住院治疗的,急诊抢救医疗费用与住院费用合并计算;急诊抢救死亡的,在基本医疗保险支付范围内 , 按照住院政策支付;其他急诊费用按门诊统筹政策支付 。
11、体检可以报销吗?
答:不能 。医保不予报销的情况有:应当从工伤保险基金中支付的;应当由第三方负担的;应当由公共卫生负担的;在境外就医的;体育健身、养生保健消费、健康体检、美容整形等;国家规定的医保基金不予支付的其他费用;起付线以下、封顶线以上、医保目录外的费用等 。
12、异地安置退休人员和异地长期居住人员、常驻异地工作人员等办理长期异地居住的参保人员如何报销?
答:参保人员在衡阳市域内定点医疗机构停止享受门诊统筹待遇,只能在异地安置地或长期异地居住地定点医疗机构凭医保电子凭证(居民身份证或社会保障卡)就医购药 , 遵守就医地定点医院就医购药流程和服务规范,发生的门诊统筹费用原则实行联网直接结算,同样执行衡阳市门诊统筹待遇政策,参保人员只需支付个人应付费用,属于门诊统筹基金支付的费用,就医地经办机构与定点医疗机构按协议支付,之后通过全国、全省异地就医结算平台进行门诊统筹基金费用清算,对特殊原因无法完成异地就医购药直接结算的,可以根据参保情况,分别回参保的县市区或市本级医保经办机构后台报账 。
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