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2023医惠锡城怎么理赔报销( 二 )

云知道身份证件


(1)线上申请:
关注“医惠锡城”微信公众号，依次点击“服务中心-理赔服务-特药理赔申请”，选择“事后报销”，按指引填写申请信息及上传申请材料 。
(2)线下申请:
①被保险人可携带理赔相关材料至国联人寿线下服务网点申请理赔 。
②保单有效期内可享受1次快递上门收取理赔材料服务，详情请拨打电话0510-68568657 。
2、材料准备
①理赔申请书(线下申请);
②被保险人身份证件;
③门诊病历、住院病历;
④特定药品医疗发票(线上申请需在发票原件上用黑色签字笔标注“已向国联人寿申请理赔”);
⑤包括但不限于基因检测报告、免疫组化、CT/MRI报告、疾病诊断证明、病理报告及其他检查检验报告;
⑥被保险人或其监护人(被保险人为未成年人)银行账号;
⑦如已经过第三方机构赔付的，需提供该机构开具的赔付分割单;
⑧无无锡(含江阴、宜兴)基本医保的客户，需提供证明材料证明在无锡市工作生活，证明材料包括但不限于：无锡(含江阴、宜兴)居住证、房屋租赁合同、单位出具的工作证明、自购房产证明、村委会/居委会/派出所出具的居住证明、学校/单位出具的人才引进证明、学籍证明等 。理赔时如无法提供上述材料的 ， 保险公司有权进行拒付处理 。
⑨国联人寿认为有必要的确认保险事故性质的其他材料 。
3、重要提示
①若被保险人是未成年人或无民事行为能力人的 ， 需同时提供监护人身份证件、关系证明;
②若被保险人身故，需同时提供医学死亡证明、法定继承人身份证件、法定继承人关系证明(如存在多个法定继承人，则需提供所有法定继承人的身份证件和关系证明)、身故保险金受领人确认表、身故保险金受领人银行账户、法定继承人联合授权声明;
③若被保险人委托他人申请理赔，需签署授权委托书，授权委托书须理赔申请人亲笔签名，且需注明授权范围或事项，并提供委托双方身份证件 。授权委托书可至“医惠锡城”微信公众号下载 ， 下载路径为：理赔服务-单证下载 。通过微信申请理赔的，仅支持本人申请 。
特药直付(仅限无锡(含江阴、宜兴)地区)
1、理赔流程
(1)线上申请
关注“医惠锡城”微信公众号，依次点击“服务中心-理赔服务-特药理赔申请”，选择“直付”，按指引填写申请信息及上传申请材料 。
(2)线下申请
①被保险人可携带理赔相关材料至国联人寿线下服务网点申请理赔;
②保单有效期内可享受1次快递上门收取理赔材料服务，详情请拨打电话0510-68568657 。
2、材料准备
①被保险人身份证件;
②门诊病历、住院病历;
③药品处方;
④包括但不限于基因检测报告、CT/MRI报告、疾病诊断证明、病理报告及其他检查检验报告;
⑤无无锡(含江阴、宜兴)基本医保的客户，需提供证明材料证明在无锡市工作生活，证明材料包括但不限于：无锡(含江阴、宜兴)居住证、房屋租赁合同、单位出具的工作证明、自购房产证明、村委会/居委会/派出所出具的居住证明、学校/单位出具的人才引进证明、学籍证明等 。理赔时如无法提供上述材料的 ， 保险公司有权进行拒付处理 。
⑥保险公司认为有必要的确认保险事故性质的其他材料 。
3、重要提示
①若被保险人是未成年人或无民事行为能力人的，需同时提供监护人身份证件、关系证明;
②若被保险人身故，需同时提供医学死亡证明、法定继承人身份证件、法定继承人关系证明(如存在多个法定继承人，则需提供所有法定继承人的身份证件和关系证明)、身故保险金受领人确认表、身故保险金受领人银行账户、法定继承人联合授权声明;

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