脾胃热盛,上攻咽喉
咽部红肿疼痛剧烈,发热,口渴喜饮,口气臭秽,便秘馊黄,舌红苔黄,脉数,宜用清咽利膈汤加减 。
常用药:金银花 , 连翘 , 板蓝根,黄芩,黄连 , 桔梗,牛蒡子,玄参 , 射干,大黄 。高热者,加水牛角,生石膏,颌下结核者 , 加夏枯草,浙贝母 。
方中金银花 , 连翘,板蓝根,黄芩,黄连清热解毒;牛蒡子,玄参,桔梗,射干利咽消肿止痛;大黄通便泻热 。
肺肾阴虚 , 虚火上炎
咽喉干燥,灼热不适,声音嘶哑已久,咽喉干涩微痛 , 或咽部哽哽不利,干咳痰少不利 , 时欲清利咽喉,兼手足心热,头晕耳鸣 , 腰膝酸软,舌红少津,脉细数,治当根据偏于肺,肾而分别论治,肺阴虚者,当清肺养阴;肾阴虚者,宜滋阴降火 , 润喉开音,以百合固金汤加减 。
常用药:百合,生地黄,熟地黄,玄参,麦冬 , 当归,白芍,桔梗,贝母,甘草,咽喉不利,喑哑,可加木蝴蝶,蝉蜕利喉开音 。
百合 , 生地黄,熟地黄滋养肺肾;玄参 , 麦冬滋阴生津,降火利咽;当归,白芍养血和阴;桔梗,贝母,甘草化痰利喉 。
脾胃虚弱,咽喉失养
咽喉哽哽不利或有痰黏着感,咽燥微痛,或声嘶日久,口感喜热饮,时有呃逆反酸,受凉 , 疲倦,多言则症状加重,胃纳欠佳 , 倦怠乏力,舌淡红苔薄白,脉细弱,治当益气健脾,升清利咽,方用补中益气汤加减 。
常用药:黄芪,党参,当归,白术,陈皮,柴胡,升麻,甘草 。
痰黏者,用香附,枳壳 , 贝母理气化痰,散结利咽;咽干者 , 用玄参,天花粉,百合,沙参以利咽生津;恶心 , 呃逆者,用法半夏 , 佛手,枇杷叶,以和胃降逆,不思饮食,便溏者 , 以砂仁,藿香,薏苡仁以健脾利湿;咽部充血,粘膜肥厚者 , 以郁金,丹参 , 川芎活血行气;可加生诃子,石菖蒲开音 。
痰瘀血瘀,结聚咽喉
【咽喉炎辩证施治 咽喉炎辩证施治方法】咽喉有异物感,痰黏着感,灼热感 , 或咽微痛,或声嘶日久 , 痰黏难咳,咽干不欲饮,易恶心欲呕,胸闷不适,舌黯红 , 脉弦滑,治宜祛痰化瘀,散结利咽,以会厌逐瘀汤加减 。
常用药:当归 , 赤芍,桃仁,红花,生地黄,枳壳,柴胡,桔梗,玄参,甘草 。
当归,赤芍 , 桃仁,红花,生地黄活血祛瘀;枳壳 , 柴胡以疏肝理气,气行则血行,血行则瘀散;桔梗,甘草,玄参宣肺化痰,利喉开音,痰多者,加贝母 , 海浮石,瓜蒌利痰散结 。
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