①湖北省社会基本医疗保险规定的不予支付的生活服务项目和服务设施费用 。
②生育原因导致的医疗费用 。
③遗传性疾?。?先天性畸形、变形和染色体异常，感染艾滋病毒或患艾滋?。?精神和行为障碍(依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)确定)导致的住院医疗费用 。
(2)院外特定高额药品费用保障：
①药品处方的开具与本产品《江城安心保特定高额自费药械支付范围》不符，或与国家药品监督管理局批准的该药品说明书中所列明的用法用量不符;
②未在本产品指定药店购买的药品，或每次药品处方超过壹个月的部分的药品费用;
③被保险人的疾病状况，经审核 ， 确定对药品已经耐药，而产生的费用(耐药 ， 对实体肿瘤是指病灶按照RECIST(实体瘤治疗疗效评价标准)出现疾病进展，对非实体肿瘤(包含白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化、淋巴瘤等血液系统恶性肿瘤)是指在临床上常无明确的肿块或者肿块较小难以发现，经规范治疗后，按中国临床肿瘤学会(CSCO)、中华医学会血液学分会、中国抗癌协会血液 肿瘤专业委员会、国家卫计委、美国国家综合癌症网络(NCCN)等机构指南规范，对患者骨髓形态学、流式细胞、特定基因检测等结果进行综合评价，得出疾病进展的结论);
④被保险人符合慈善援助用药申请，但因被保险人未提交相关申请或者提交的申请材料不全，导致援助项目申请未通过而发生的药品费用;被保险人通过援助审核，但因被保险人原因未领取援助药品，视为被保险人自愿放弃本合同项下适用的保险权益 。
(3)新冠疫苗预防接种异常反应或偶合症：
①因疫苗本身特性引起的接种后一般反应;
②被保险人或其家属不遵守医院规章制度、不配合治疗;
③被保险人在不具有卫生主管部门要求具备预防接种条件的单位接种疫苗;
④接种的医疗卫生人员未参加卫生主管部门组织的预防接种专业培训或考核不合格;
⑤对于有接种禁忌而不能接种的被保险人，在医护人员提出医学建议后，被保险人或被保险人监护人仍要求实施接种的;
⑥被保险人有疫苗说明书规定的接种禁忌，在接种前被保险人未如实提供被保险人的健康状况和接种禁忌等情况 ， 接种后被保险人原有疾病急性复发或者病情加重;
⑦接种单位违反《疫苗流通和预防接种管理条例》、预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导原则、接种方案;
⑧使用过期、变质、质量不合格的疫苗或使用未经国家药品监督管理部门认可的疫苗
(4)本产品保险条款中的其他责任免除情形 。
附件一、《江城安心保特定高额自费药械支付范围》
附件二、《江城安心保指定药店》
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