西安灵活医保报销比例 _乙类

西安灵活医保报销比例

温馨提示：住院起付线

在一个自然年度内第四次及以上住院的，不再设置起付标准。
西安医保报销公式
【西安灵活医保报销比例】(报销公式的甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付费用+其他符合医保规定的费用 - 起付线)×报销比例
举例：城镇在职职工小郭某次门诊就医，发生了医保目录范围内的诊疗等费用2000元，甲类药品费用3000元，乙类药品费用5000元，乙类药品的自付比例是10%，起付线是1800元，在社区医院就医其报销比例为90% 。
报销额度：甲类药全部费用3000元，加上将乙类药品扣除自付外的其余费用4500元(乙类药品自付部分为5000*10%=500元)，再加上符合医保规定的诊疗等费用2000元，合计9500元。扣除1800元的起付线，纳入报销范围的费用是7700元。则本次小郭的医疗费用，医保能够报销7700*90%=6930元。