参保居民在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用,起付标准以下由个人支付;起付标准以上由统筹基金按比例支付,城乡居民基本医疗保险基金年度最高支付限额为15万元 。
2023年参保居民住院起付标准和报销比例
【2023洛阳参保居民住院起付标准和报销比例】(点击查看大图)
14 周岁以下(含14周岁)参保居民起付标准减半,其他参保居民年度内在县级以上医院第二次及以后住院,起付标准减半 。
30 日内因同种疾病二次住院,只缴纳一次起付标准 , 如果第二次住院 , 医院级别高于第一次医院级别,只缴纳起付标准差额部分 。
我市参保居民在县级及以上中医医院住院的,其住院报销起付标准在同级医疗机构规定标准基础上降低 100 元 。
参保居民使用中医药服务的住院医疗费用,报销比例提高 5% 。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围内的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目 。
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