自1998年苏州建立基本医疗保险制度以来，苏州基本医疗保险一直是以县域为统筹单位，目前共有全市7个统筹区，分别为市本级、张家港、常熟、太仓、昆山、吴江、工业园区 。医疗保障事业发展到今天，县域统筹模式面临着一系列问题：全市医保政策不统一、不公平；医保基金池子小、共济差，抗风险能力弱；经办服务不统一、不通办，影响就业、就医的人员流动等等 。为解决这些问题，因此苏州将目前分散的7个县级医保统筹区，统一合并为一个市级统筹区，这就是正在推进的市级统筹工作 。
市级统筹实施后用人单位缴费负担会不会提高？
医保单位缴费比例和基数是企业最关心的制度性成本之一 。目前，上海职工医保的单位缴费比例为9.5%，杭州为10.5%，南京为9% 。在经历两轮阶段性下调后，目前我市除园区为3%外，其他统筹区的职工医保单位缴费比例保持在7%-9%之间 。经过周密测算，现统筹方案将统筹后全市用人单位缴费比例统一下调到7%（包括1%的地方补充医疗保险缴费比例），同时全市最低缴费基数统一到省定标准 。
【苏州医保市级统筹后缴费会变高吗】统筹实施后，全市除园区待定、昆山持平外，其余地区的单位缴费比例会下降0.5-2个百分点 。今年6月份，为应对疫情影响采取的阶段性减半征收政策到期后，我们就将实施全市统一的缴费费率，按照2019年底的基金征缴规模测算，下半年全市企业比去年同期减轻负担12亿元 。
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