基本医保关系转移接续7问7答


基本医保关系转移接续7问7答


谁需要办基本医疗保险关系转移接续
职工医保参保人员(不含退休人员)和居民医保参保人员因跨统筹地区就业、户籍或常住地变动的,按规定办理基本医疗保险关系转移接续,包括个人医保信息记录的传递、职工医保个人账户资金的转移和医保待遇衔接的处理 。
基本医保关系转移接续有哪几种情况
一是职工医保制度内转移接续 。
也就是说,职工医保参保人员跨统筹地区就业,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,应申请转移接续 。
二是居民医保制度内转移接续 。
也就是说,居民医保参保人员因户籍或常住地变动跨统筹地区流动,原则上当年度在转入地不再办理转移接续手续,参保人员按转入地规定参加下一年度居民医保后的,可申请转移接续 。
三是职工医保和居民医保跨制度转移接续 。
有两种情况∶
职工医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加居民医保的,可申请转移接续 。
居民医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,可申请转移接续 。
基本医保关系转移接续有哪几种情况
一是职工医保制度内转移接续 。
也就是说,职工医保参保人员跨统筹地区就业,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,应申请转移接续 。
二是居民医保制度内转移接续 。
也就是说,居民医保参保人员因户籍或常住地变动跨统筹地区流动,原则上当年度在转入地不再办理转移接续手续,参保人员按转入地规定参加下一年度居民医保后的,可申请转移接续 。
三是职工医保和居民医保跨制度转移接续 。
有两种情况∶
职工医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加居民医保的,可申请转移接续 。
居民医保参保人员跨统筹地区流动,转出地已中止参保,在转入地按规定参加职工医保的,可申请转移接续 。
转移接续如何申请
通过线上或线下方式均可申请办理基本医保关系转移接续 。
线上:转出地和转入地经办机构均已上线全国统一的医保信息平台,且开通转移接续业务线上办理渠道的,申请人可通过国家医保服务平台首页下方的地方网厅入口提交申请 。
线下:在转入地或转出地经办机构窗口申请 。
※ 有单位的职工医保参保人员可由单位为其申请办理转移接续,灵活就业人员及居民等参保人员由个人申请办理 。
转移接续办理流程是怎样的
1.申请:
申请人通过线上途径或线下窗口发起申请 。
2.校验:
转出地和转入地校验是否符合转移接续条件,不符合条件则不予受理申请并及时告知原因,符合条件则予以受理 。
3.转出:
成功受理后,转出地经办机构10个工作日内完成基本医疗保险关系转出,生成并上传《参保人员基本医疗保险信息表》,同时划转职工医保个人账户余额 。
4.转入:
转入地经办机构收到信息后,5个工作日内将《参保人员基本医疗保险信息表》同步至本地医保信息平台,完成转入,并将职工医保个人账户金额计入参保人员个人账户 。
※ 转移接续手续办理过程中,参保人员或用人单位可通过医保信息平台查询业务办理进度 。
职工医保办理转移接续前中断缴费怎么办
职工医保参保人在转移接续前中断缴费3个月(含)以内的,可按转入地规定补缴职工医保费,缴费当月即可在转入地按规定享受待遇,中断期间的待遇可按规定追溯享受 。

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