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温州hpv疫苗常见问题解答

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温州hpv疫苗常见问题解答


1.HPV和癌症是什么关系?是不是感染上病毒就会得宫颈癌?
HPV是“人乳头状瘤病毒”英文名字的缩写，HPV家族中有100多号成员，其中部分和恶性肿瘤关系密切，被称为高危型HPV 。有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80% 。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，只有少数持续高危型HPV感染2年以上才有可能致癌 。在持续感染的人中，又只有少数人会发展成宫颈癌前病变，后者中又只有极少数人会发展成为癌 。所以，对大多数人而言，感染了HPV病毒，就像“宫颈得了一场感冒”，不用过于紧张害怕 。
2.接种疫苗会不会感染病毒?
HPV疫苗是全球第一个用于预防肿瘤的疫苗，人类首次尝试通过疫苗消灭一种癌症 。这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳，来引发人体的免疫力 。所以疫苗本身不是病毒，是蛋白，没有病毒的功能，不会造成病毒感染 。
3.请介绍二价、四价、九价主要区别?不同效价的疫苗预防效果差别多大?如何选择?
目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种，“价”代表了疫苗可预防的病毒种类 。
二价疫苗，可以预防由HPV16和HPV18型病毒感染 。国际研究数据显示，超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的 。四价疫苗可以预防6、11、16、18型HPV感染 。尽管HPV6和HPV11不属于宫颈癌高危型HPV病毒，但它们可以引起外阴尖锐湿疣，这两种疫苗已经在国内外上市 。二价适用于9至45岁的女性，四价适用于20至45岁女性 。疫苗通常分3次注射给药，共6个月，才能有效 。二价疫苗是第0、1、6月给药;四价疫苗是第0、2、6个月给药 。九价疫苗是针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九种亚型，国际研究数据显示，九价疫苗能预防90%的宫颈癌 。
我国批准的九价HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的主要衣壳蛋白组成的病毒样颗粒经高度纯化、混合制成 。该疫苗适用于16到26岁的女性,用于预防HPV引起的宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、生殖器疣、持续感染、癌前病变或不典型病变 。
目前国内上市的二价和四价疫苗，能够防控70%宫颈癌风险，而九价疫苗可以预防90%的宫颈癌 。公众可以根据自身年龄和经济状况，选择接种不同价型的HPV疫苗 。
4.九价HPV疫苗使用的禁忌症是什么?
批准上市的九价HPV疫苗或四价HPV疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用;注射九价HPV疫苗或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者，不应再次接种 。
5.什么样的人群适合接种疫苗?
HPV疫苗接种最好是在女性有第一次实质性性接触之前 。美国推荐是9～26岁 。
目前获准进入中国的疫苗，二价疫苗的推荐接种年龄为9～45岁，四价疫苗的推荐接种年龄是20～45岁，九价疫苗适用于16到26岁的女性 。
6.在接种之前是否检测体内是否感染HPV?如果感染过或者曾经有过宫颈病变，又治愈了，还可以接种吗?
HPV可以反复感染，一般认为接种前无需检测体内有无HPV感染 。但是从医生角度，如果感染过HPV或者由此造成了宫颈病变，则另当别论，还是治疗转阴后再接种更好 。也可以边治疗边接种 。
2012年韩国的研究显示，HPV感染或由此引发的宫颈病变治愈后，进行HPV疫苗接种可以减少疾病的复发率 。尤其是疫苗还能预防目前患者没有感染过的几类HPV病毒，那么接种还是有好处的 。这是临床实践的结果 。
理论上认为，人体自然感染HPV后，抵抗病毒的体系是细胞免疫，主要在宫颈局部起作用，产生的抗体(对抗病毒的物质)水平很低，不足以对抗病毒的再次进攻 。而疫苗是肌肉注射，会引发人体产生强烈有效的免疫反应，产生的抗体的滴度是自然感染的40倍以上，这样就可以防止病毒的感染 。

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