东莞医疗保险怎么报销?东莞医保报销比例是多少?东莞医保报销范围是什么?哪些情况下东莞医保不能报销?东莞医保报销的条件和材料是什么?
报销比例 住院报销
1.在本市一级定点医疗机构住院的,基本医疗费用不足或等于8万元的,按95%支付;8万元以上,不足或等于16万元的,按85%支付;16万元以上,按75%支付;
【东莞医疗保险报销指南】2.在本市二级定点医疗机构住院的,基本医疗费用不足或等于8万元的,按90%支付;8万元以上,不足或等于16万元的,按80%支付;16万元以上,按70%支付;
3.在本市三级定点医疗机构住院的,基本医疗费用不足或等于8万元的,按85%支付;8万元以上,不足或等于16万元的,按75%支付;16万元以上,按65%支付 。
门诊报销
参保人在其社区门诊就医点就医发生符合规定的门诊基本医疗费用,基本医疗保险基金按70%支付 。按规定签订家庭医生服务协议的参保人按75%支付 。
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