医保在什么情况下不予以报销?
我国社会保险法第三十条规定,下列医疗费用不列入基本医疗保险基金支付范围:
1.应由第三人负担的 。例如打架斗殴 。
2.应当由工伤保险基金支付的 。例如工作中不幸发生的意外 。
3.应当由公共卫生负担的 。一些重大疾病、传染病的预防工作、免疫接种等项目 。
4.在境外就医的 。
【医保不予以报销的情况有哪些?】什么是医保的“三个目录”?
就是医保部门规定的基本医疗保险对药品、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围,在三个目录里的能够进行医保报销,不在目录里面的则不能报销 。
有些药品、诊疗项目和医疗服务设施还有限定报销的条件,不满足条件也不能报销 。
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