长期血液透析的并发症有哪些

一提到尿毒症,人们自然而然地将之与透析联系起来 。尿毒症与透析,就像两个形影不离的恶魔,无时无刻不让患者胆战心惊 。

长期血液透析的并发症有哪些

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尿毒症是肾脏疾病发展的终末阶段,患者的病情一旦进入尿毒症的阶段,就必须接受肾脏替代治疗 。而血液透析治疗是目前肾脏替代疗法的首选,它能清楚体内大部分有害物质,从而降低对人体的影响 。但是,血液透析并不是万能的,它有各种各样的并发症,不同程度地影响透析治疗的正常运行,甚至危及患者生命 。因此,及时正确认识并减少并发症的发生是血液透析过程中一项很重要的工作,这对提高尿毒症患者的生活质量、延长患者的生命具有重要意义 。
长期血液透析的并发症有哪些?1、失衡综合征
血液透析过程中会出现一系列全身和神经系统症状 。早期可表现为恶心、呕吐、烦躁、头痛等,严重者可出现精神异常,如迟钝、癫痫甚至昏迷等 。常见于血液透析前肌酐和尿素氮水平过高的患者 。这与透析过程中血浆中肌酐、尿素氮等小分子溶质被快速清除有关 。
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2、空气栓塞
空气栓塞是由一定的空气进入血管内并与血液混合,呈泡沫状体液到达右心及肺动脉,阻碍血液,导致心衰,严重时可危及生命 。
【长期血液透析的并发症有哪些】3、电解质紊乱
长期血液透析的患者可出现高钾血症、低钠血症、低钙血症、高镁血症等电解质紊乱 。
4、内瘘功能失效或感染
长期规律透析,血管反复被穿刺,以出现血管壁疤痕反复增生,从而使血管狭窄、变脆、变薄,甚至出现动脉瘤、静脉炎等影响透析效果 。如果处理不当还可能会出现瘘管感染 。
5、出血
血液透析后,患者血管通路穿刺处可能会出现出血,这是由于血小板功能异常、凝血功能障碍、血液透析过程中抗凝剂使用不当导致 。
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6、性格改变
对于尿毒症患者来说,控制并发症能够提高自己的生活质量,延长生存时间,降低远期死亡率 。那么该怎样去控制并发症呢?1、加强对疾病的认知,提高治疗的依从性:坚持完成每次设定的透析时间及每周的透析计划,不可怠慢 。
2、定期检查各相关指标:定期进行心血管、电解质等各项指标的检查,若发现异常,应及时报告医生病积极按照透析医生制定的方案控制指标 。
3、加强对内瘘或导管的护理:应定期检查穿刺部位,及时发现感染病处理,保护好自己的“生命通道” 。
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4、饮食调理:长期进行血液透析的患者蛋白质摄入不足尤为突出,应保证充足优质蛋白质的摄入 。同时食物应多样化,饮食宜清淡 。避免海鲜、干果、水果、可乐、包装食品等易导致并发症发生的食品 。

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