子宫内膜息肉是最常见的宫腔内病变之一子宫为什么会长息肉,子宫内膜局部过度增生所致,可造成腹痛、白带异常、子宫不规则出血、不孕等症状 。多数是良性病变,但是存在癌变的可能性 。有文献报道,恶变的高危因素为绝经、异常阴道流血,绝经后恶变率可高达10% 。
子宫内膜息肉的病因
子宫内膜息肉的病因目前尚不完全明确,据国内外文献报道,可能与内分泌、炎症、年龄以及肥胖、高血压、糖尿病等代谢异常因素有关 。
1、炎症
如果患有妇科炎症,例如:宫腔内有异物的刺激、流产、分娩等造成了感染,就可能引发子宫内膜息肉,如果长期得不到控制,当炎症严重时,息肉也会长大 。
2、内分泌紊乱
由于雌激素的分泌促使了子宫内膜增生才产生了月经,但是当雌激素分泌过多,就会引发子宫内膜息肉的产生 。很多女性朋友常吃一些含有雌激素的保健品,这些都会导致女性体内的雌激素水平增高 。
3、年龄与绝经
子宫内膜息肉的发病率随着年龄的增加而增加,且30 岁之前的发病率较低,绝经期前后的发病率较高 。相关研究结果显示年龄每増加 10 岁,子宫内膜息肉的发病率可増加 1.75% 。在2012年美国腹腔镜医生协会发表的子宫内膜息肉诊疗实践指南中将年龄作为子宫内膜息肉发生的最常见高危因素 。
有相关学者认为,年轻女性的发生率低,与存在周期性的激素变化有一定的关系 。绝经后,卵巢内分泌功能下降,或绝经期周围内膜发生萎缩时,也可导致子宫内膜息肉的发生 。
【子宫为什么会长息肉 子宫内膜息肉是怎样形成的?】4、肥胖
体重指数是用体重公斤数除以身高米数平方得出的数字,我国成人的体重指数18.5-24kg/㎡为体重正常,24.0-28kg/㎡为超重,大于等于28kg/㎡为肥胖 。有研究报道发现腹型肥胖尤其是 BMI>30kg/㎡是子宫内膜息肉发生的独立危险因素 。肥胖患者,尤其是中心性肥胖者患者体内雌激素水平较高,这使得子宫内膜处于长期处高雌激素作用而导致子宫内膜息肉发生 。
5、高血压
有研究提出高血压是子宫内膜息肉的患病因素之一,但其机制目前无法明确,推测其发生可能与该类高血压患者使用降压药有关 。
6、药物(三苯氧胺、激素治疗、口服避孕药等)
无孕激素拮抗的高雌激素状态已被公认是引起子宫内膜增生、病变(包括子宫内膜增殖症、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等)的最重要原因 。三苯氧胺(TAM)、激素治疗(HT)为子宫内膜息肉发生的独立危险因素,而具有抗雄激素作用的孕激素及口服避孕药是子宫内膜息肉发生的保护因素 。
子宫内膜息肉合并不孕怎么治疗?对于因为子宫内膜息肉导致不孕的女性来说,首先要治疗子宫内膜息肉 。目前,临床上治疗子宫内膜息肉主要是宫腔镜手术治疗的方法 。
1、当患者月经干净后的3~7 天就可以进行宫腔镜手术 。
2、医护人员会让患者提前禁食禁水,在手术前2 个小时进行阴道灌洗 。
3、手术需要全身麻醉,将宫腔镜置入患者体内,确定患者子宫内膜息肉的生长部位以及大小和数量,将息肉全部切除 。
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