【什么是夜尿增多】64岁的张大爷被“夜尿多”困扰多年,晚上睡觉总是起夜,有时两三次,多的时候达到五六次 。“每天晚上要起这么多次,感觉都要神经衰弱了,真是吃不消!”张大爷感叹道 。
其实,像张大爷这样的人不在少数,起夜次数多、夜尿频繁困扰着多个年龄层尤其是老年人 。夜尿可以说是个磨人的“睡眠杀手”,不管你多困,它都能把你憋醒 。不仅影响睡眠,还可能带来意想不到的危险 。
什么是夜尿增多?晚8时至次日早8时这段时间的尿,称为夜尿 。正常人在夜里的排尿次数为0~2次,排尿量通常不超过300~400毫升 。如果夜间的排尿次数达3次及以上或夜间排尿量超过750毫升,医学上就称为夜尿增多 。
夜尿增多大致可以分为两种情况:一种是尿的次数多,但总量并不多,称之为“尿频”;另一种是尿的次数多,且每次尿量也增多,称之为“多尿” 。
夜尿增多就是肾虚?不要轻易下定论!很多人以为夜尿增多就是肾虚的表现,事实上,引起夜尿增多的原因很多,不能单纯凭夜尿增多就判定是肾虚 。
1、生理性因素
如睡前大量饮水、服用利尿剂,或摄入过多如咖啡、酒精等利尿液体,可导致夜尿增多;其次,妊娠期的妇女,因子宫压迫和膀胱刺激也会导致夜尿增多 。此外,气候寒冷、精神高度紧张、经常失眠者,也会出现夜间排尿增多的现象 。
对于这类患者,建议改变生活习惯,睡前半小时避免大量饮水 。同时平日应适当运动,积极调整心态,保持乐观向上的心情 。
2、前列腺疾病
前列腺增生是引起男性夜尿增多最常见的原因之一 。早期会出现夜间排尿增多,后期则表现为尿液点滴、淋漓不尽的症状 。
对于此类患者,可服用前列康、坦洛新等药物,以缓解症状 。若病情严重、药物治疗无效,可考虑手术 。
3、肾功能不全
夜尿增多常为肾功能减退的最早期症状,高血压、糖尿病、慢性肾炎、泌尿系结石等都是引发肾脏损害的原因,它们会导致肾脏的浓缩功能减退,从而出现夜尿增多的情况 。
此类患者应积极治疗原发病,以延缓病情的进展 。同时,高血压、糖尿病的患者应积极控制血压、血糖 。
4、心功能不全
很多高血压或曾经有过心脏病的患者,当出现夜尿增多的现象时,就应该警惕慢性心衰的可能 。
对于此类患者,首先应该积极控制血压,尽可能延缓因血压增高引起的心脏损害,同时改善心功能,延缓疾病的进展 。
5、高钙血症
患有甲状旁腺功能亢进症或多发性骨髓瘤的患者,因血钙升高损害肾小管,使其再吸取功能下降,从而表现多尿 。
此类患者同样要积极治疗原发病才能缓解夜尿增多的现象 。
6、尿崩症
尿崩症的患者是由于体内的激素失衡,影响到了水分的吸收,造成了多尿的症状 。
治疗夜尿增多首先应找出潜在病因,且要注意排除和治疗能引起夜尿增多的基本疾病,只有对症治疗,才能事半功倍!
提肛运动有助于增强盆底肌肉的力量,改善膀胱的控制能力,从而更好地改善夜间控尿情况 。具体做法是:吸气的同时肛门用力内吸上提紧缩3秒,再呼气放松3秒,每次进行5~10分钟,早晚各一次 。
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