但是为什么现在普遍使用的都是鼻咽拭子( 二 ) _抗体

接下来，问题就来了，这核酸检测怎么做？抽血好，还是咽喉取样或者说采用鼻腔取样？首先，我们得先来确定下，这三种方法可不可行，如果不可行，自然而然就不能选择，就不用提哪个好了！
抽血，顾名思义，是从我们疑似病人的血液里面找“核酸”；而咽喉和鼻腔取样，其实都是从咽后壁找病毒，只不过在不同的咽后壁位置，通过获取咽后壁上呼吸道分泌物来看是否有病毒存在，而采用的就是鼻咽拭子取样！
事实上，这都是可以的！在我国最新的《新冠肺炎诊疗方案》里面就提到了

大家可以看到：在我们病人的鼻咽拭子、血液当中是可以检测到新型冠状病毒核酸的，而且大家也可以发现除了这些部位，我们还可以从病人下呼吸道、粪便，从肛门也可能检测到这种病毒核酸。因此，病毒核酸检测，并不是只有什么鼻咽拭子采样，那么单一一个部位才可以，身体很多部位都可以作为核酸检测采样部位！
但是为什么现在普遍使用的都是鼻咽拭子，而且大家可以发现在鼻咽拭子当中，又以从鼻腔取样比较常见，主要有以下三个方面原因：
第一，新型冠状病毒属于呼吸道病毒，因此它主要通过呼吸道进入我们人体，那么自然而然是不是从鼻咽等呼吸道取样，发现病毒的几率大？

第二，有人会说下呼吸道不是更好？新型冠状病毒不是主要侵袭我们人体的肺部吗？那从下呼吸道取样是不是阳性率更高？
没错，是的！但是不方便，从检测的方便程度、操作简单，成本的角度来看，无论是从鼻腔取样还是从口腔都要好于从肺泡或者细支气管取样。当然，如果病人有痰液，那更好，但是新冠病人一般又以干咳为主，而通过提取肺泡或者细支气管冲洗液，操作复杂，而且风险高，难以被接受！
第三，口腔取样容易受到干扰，而鼻腔取样虽然难受一些，但是可能相对较好，但也不能完全这么说。不知道大家有没有抠过自己，让自己吐出来，其实口腔取样，我们医务人员在拿棉签取样操作时候，如果不小心，很容易碰到人的悬雍垂和舌根，导致其受到刺激，而出现恶心呕吐，样本很容易被其他分泌物干扰。而鼻腔，就是进入时候，人会觉得比较难受，毕竟从鼻子里面进去，但是鼻腔取样可以到达更深位置，获取到咽后壁分泌物。

（如图：白色棉签为鼻腔取样，绿色箭头为口腔取样，是有区别的）
所以，最后我们发现，核酸检测，可以用抽血，可以鼻腔取样，也可以口腔取样，只不过相比抽血，我们选择鼻腔或者口腔会更好，阳性率会更高，更方便。
了解了以上知识以后，问题又出现了，有人就问那陈医生既然你说抽血没那么好，为什么现在还是经常听到有人说得了新冠，要抽血，它在查什么？查病毒核酸，我们一般不用抽血方法，但是我们查抗体，一般要用抽血方法。
新冠肺炎属于病毒感染，有病毒这个抗原入侵，那么就会在我们体内有抗体的形成，而判断一个人目前感染新冠病毒的具体情况，比如是否被感染过，现在好了，体内有没有抗体？还是现在处在感染什么时期等等。这都可以通过抽血查抗体（通常查的是lgG、lgM这两种抗体），然后结合之前核酸检测一起来判断。