为什么之前两次核酸检测没查出来( 二 ) _云知道

但是下呼吸道取样有一个很重要的问题，那就是麻烦，不方便，操作复杂，而且风险高，很多人是难以被接受的！
因此，临床上我们医生更多采用的鼻咽拭子，通过这种拭子取我们人上呼吸道，即咽后壁分泌物，来作为检测样本。

然后，再将这个鼻咽拭子上的分泌物，通过溶液转移到我们特定的试管当中，注意这时候我们试管里面肯定是包括病毒、细菌等等各种微生物的混合液；

接着，我们就要对这个病毒进行灭活，通常可以通过水浴等方法，让我们的病毒核酸充分暴露出来，加入特定溶解液，通过特定的核酸仪器进行核酸提取，就是把这个新冠病毒的外套给它脱掉，把它里面的核酸弄出来。同样，这时候灭活的病毒除了新冠，还会有其他病毒、细菌等微生物，因为大多数病毒都会对热、紫外线敏感。

最后，我们就需要用到特定的“引物”把这个新冠病毒核酸RNA给它引出来。就好比，我们去海里钓鱼，不同的鱼需要用到不同的“鱼饵”才能钓起来，假如采用新冠病毒核酸“鱼饵”钓到了，那么我们核酸检测结果就是“阳性”，假如没钓到，那就是“阴性”！
很显然，这个实景山“崩溃女”前两次核酸检测没有钓到这个“鱼”，是阴性的，但是再昨天中午钓到了，为阳性！
那么第三个很重要的，大家也最关心的问题就来了，为什么会这样，前两次为什么“鱼”没有上钩，而第三次才“上钩”，说明什么问题？
其实这是正常的！为什么？
第一，开始我也提到了，新冠病毒属于呼吸道病毒，但是它主要累及的是我们的肺部等下呼吸道，所以检测下呼吸道分泌物肯定是更容易找到病毒的，但是上呼吸道分泌物同样相比粪便、血液等要敏感，阳性率要高，但是这种不是100％。因为取样过程同样也容易受到其它物质干扰，而且这还涉及到病毒量问题，如果病毒量比较低，阳性样本少，也就是“鱼”比较少，自然而然也不容易“上钩”，那么就会出现“假阴性”！
第二，跟被感染的人体内病毒载量有关。像这个实景山最终被确诊为无症状感染者，相比有症状的人，很大概率开始时候体内病毒量比较少，病毒复制比较慢，检测不出来有病毒也是很正常的。但随着时间推移，病毒复制越来越多，后面被查出“阳性”，也就都可以解释了，因为病毒载量大了！
【为什么之前两次核酸检测没查出来】第三，本身核酸检测试剂就会有实验误差，而且有些是不可避免的，存在假阴性的可能性。所以我们有时候往往还需要结合病人的流行病学史，临床症状，CT检查结果来一起判断，减少因“假阴性”漏诊，但是对于一些达到14天隔离期，没有任何症状的人来说，还是有存在“假阴性”可能性的。因为每个人对病毒免疫力不同，有一定的个体差异性，而且也存在一些不可避免的检测技术和试剂盒本身存在假阴性的可能性，只不过这种几率不是特别高！
所以，实景山“崩溃女”并非大家说的一次核酸都没做，还在核酸检测期间，就自己擅自跑出来，第三次核酸还是她自行前往中日友好医院再次进行核酸检测的，前两次官方隔离检测都做了，只不过是阴性！
当然，根据最新通报，在隔离期间多次破坏门磁报警器外出，这确实不应该，有一部分个人原因，最主要的是我觉得存在在隔离期间核酸检测阴性侥幸心理存在！