8N95口罩和外科口罩保护能力一样吗( 二 ) _口罩

常见的棉布口罩和海绵口罩的构成十分简单，它们由不同的纤维压制而成，保护效力有限，而外科口罩大部分为自吸式过滤口罩，其工作原理是使含有害物的空气通过口罩的滤料过滤后再被人吸入或者呼出。口罩滤料的过滤机理主要有以下几种（图2）：

这里提一下外科口罩（surgical mask）。标准的外科口罩分3层：外层是阻水层防止液体飞溅，中层是过滤层，可阻隔90%的5微米的颗粒，内层用于吸收佩戴者释放的液体和湿气（图3）。外科口罩适用于医务人员或者相关人员的基本防护。

如果佩戴得当，外科口罩可以阻止含有病毒和细菌的大颗粒的液滴、喷雾或飞溅物进入口鼻。它也有助于减少自己的唾液和呼吸道分泌物溅到别人身上，进而防止感染他人。不过，从设计上讲，外科口罩不能过滤或阻挡空气中很小的（小于5微米）颗粒，这些颗粒可能是由咳嗽、打喷嚏或某些医疗程序传播开来的。由于外科口罩和脸贴的比较松，不是紧密的，因此外科口罩也不能完全保护细菌，病毒和其他污染物进入佩戴者的口鼻。

图4. 常见的外科口罩（和普通医用口罩样子差不多，但过滤效果更好）
简而言之，普通口罩没有滤料；外科口罩有滤料，但无法过滤很微小（＜5微米）的颗粒。
2 N95口罩
N95口罩其实属于呼吸器 (respirator)，呼吸器是一种呼吸防护设备，在设计上相较于普通口罩来说贴合面部更加紧密，可以非常有效地过滤空气中的颗粒物。其中，N表示Not resistant to oil, 可以用于防护非油性悬浮颗粒；95的意思是过滤效率大于等于95%，表明经过仔细测试后，这种呼吸器可以阻挡至少95％的非常小的（0.3微米级别）测试颗粒。如果佩戴正确，N95的过滤能力是要优于前面所说的普通口罩和医用口罩的。但是，即使佩戴完全符合要求，也无法100%消除感染疾病或死亡的风险。
要有效地发挥作用，我们需要选择适合自己脸型的N95口罩，在使用前要检查是否合适，戴上呼吸器并调节皮筋，让呼吸器紧紧地贴合脸，但又不至于觉得难受。建议仔细阅读说明书，看看不同的生产商对“很好地贴合”有什么建议。
通常情况下，美国疾病控制与预防中心（CDC）不建议在家庭或社区环境中使用面罩和呼吸器。但是，在突发公共卫生事件中，例如某种病毒流行的时候，或者对容易感染流感或其他呼吸道疾病的人，美国FDA批准使用以下四种型号（图5）：
? 3M?颗粒呼吸器8670F
? 3M?颗粒物呼吸器8612F
? Pasture Tm F550G呼吸器
? Pasture Tm A520G呼吸器

图5. 美国FDA批准使用的四种型号的N95口罩（https://www.fda.gov/medical-devices/personal-protective-equipment-infection-control/masks-and-n95-respirators ）
5、一次性口罩有没有正反面？正反戴会不会影响预防效果？如上文所说，外科口罩分为内中外三层。普通的一次性口罩，应该也是有正反两面的，通常外层防止液体飞溅，内层为吸水柔软面，所以佩戴的时候戴反不仅会影响效力，同时也影响佩戴舒适感。可以按照下述方法来检验一下你的佩戴是否正确：
触摸感：柔软的吸水面朝内，粗糙的防水面朝外
鼻梁金属边沿：金属裸露面朝外，而包裹住的面朝内
耳挂线：一般裁缝的线是在外面的