脾虚有很多种类型,比如脾气虚,脾阴虚,脾阳虚,脾虚湿盛,脾虚食滞等等,有很多很多类型,轻重缓急也不太一样 。所以我们就拿临床上比较常见的几种治疗脾虚相关的病证,看看有没有适合属于你的脾虚 。
一、六君子丸和香砂六君子丸
这两个大家应该都很熟悉,但是又有点区分不了,觉得感觉都差不多 。其实它俩不大一样 。六君子丸是由党参、白术、茯苓、甘草、半夏和陈皮六味组成的,就是在四君子的基础上,加了陈皮和半夏 。很多人都知道四君子汤是补脾益气的,而陈皮和半夏是能够行气、燥湿、化痰的,所以相当于六君子丸具有补气健脾,燥湿化痰的作用,是用于脾胃虚弱,气虚痰多出现的疲倦、懒言,食欲较差,腹泻便溏的比较合适 。
香砂六君子丸则是在六君子丸的基础上加了木香和砂仁,木香能够行气、调中、止痛的作用,砂仁能够化湿开胃、温脾止泻和理气安胎的作用 。所以加强了行气、化痰的作用 。具有健脾益气,和胃化痰 。在症状上不仅有六君子的症状,而且对于气滞出现的脘腹胀痛,消化不良,胃口不佳的更合适 。
二、健脾丸或人参健脾丸
健脾丸和人参健脾丸虽然品名相差人参两个字,但实际的配方差别还是比较大的 。把这个两个放一起,一是他们的病机比较像,二是大家容易混淆,所以我放在一起好做对比,区别开来 。人参健脾丸是在香砂六君子汤的基础上,减少了半夏、甘草,加了黄芪、当归、酸枣仁、远志(补血养心安神);另外加了山药、黄芪,加强了健脾胃的作用,所以补气健脾的作用比较强,还有一定的养血安神,对于脾胃虚弱,出现胃口不好,同时还有一些气血不足,失眠多梦的比较合适 。
健脾丸是在香砂六君子汤基础上,减了半夏,加了神曲、山楂、山药、麦芽一堆的健脾胃的药,另外加了黄连、肉豆蔻,所以补气健脾相对没有人参健脾丸强,但是加强了消食和胃,止泻的作用 。对于脾胃虚弱、胃口不好,或有肠炎、拉肚子的比较合适 。
三、归脾丸或人参归脾丸
这两个基本上可以看成是一个,因为两者的差别只是一个是党参,一个是人参,归脾丸用的是党参,人参归脾丸用的是人参,补气作用比归脾丸强 。那它们主要的成分和功效是什么呢?主要成分也是在香砂六君子的基础上(减去砂仁、陈皮、半夏,减少耗气),加上黄芪、当归、酸枣仁、远志(补血养心安神),另外加了龙眼肉,加强补血养心的作用 。这个比人参健脾丸的补血养心的作用更强 。所以当出现脾胃虚弱,气血不足比较明显的时候,可以选择用人参归脾丸 。
四、补中益气丸
补中益气丸的主要药物组成是炙黄芪、党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、炙甘草这八味药,不仅用了党参、黄芪两个补气的药,同时还用了升麻、柴胡进行升提气机,让补气升阳的作用更明显 。主要功效是补中益气,升阳举陷的作用 。对于脾虚气陷出现疲劳、乏力、气短、食少腹胀、大便溏泻,以及内脏下垂等比较合适,具有明显的升提气机的作用 。
五、参苓白术颗粒
参苓白术颗粒的主要药物组成是人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草这十味药,不仅能够补气健脾,同时能补肺气,对于脾胃虚弱,肺气不足出现的疲倦,食欲减退,气短,少言,咳嗽、腹胀、腹泻等比较合适 。
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