出院标准需要修改吗( 二 )


也就是说 , 到病程后期 , 病人间歇性排毒 , 应该是我们所说的出院患者病毒核酸“复阳”的真正原因 。
因此 , “复阳”这个说法似乎并不准确 。
因为 , 这些可以检测出“复阳”的患者原本就能没有真正转阴 。
因而 , 部分出院患者的所谓“复阳”也不是再次感染 , 不需要太担心 。
至于 , 间歇性排毒会不会有传染性?理论上的确存在这种风险 。
但是 , 由于这些病人分泌物病毒载量低 , 传染风险即使有也很低 。
使用皮质激素 , 或者是出院患者“复阳”率高的一个原因不过 , 新加坡这项研究中特别强调了应该避免使用皮质激素 , 理由是先前流感研究中发现 , 重症患者使用激素会增加死亡率 。
而武汉大学中南医院在美国医学会杂志上发表的138例主演病人的研究中有超过44%病人接受了激素治疗 。
而我们知道 , 皮质激素是一种强力免疫抑制剂 。
目前并没有针对新冠病毒的药物 , 对付病毒依赖的完全是患者的免疫反应 。
使用皮质激素可以显著抑制身体的免疫反应 , 大大减弱身体对抗病毒的能力 , 将病毒从体内清除的时间自然会延长 。
出院标准需要修改吗?《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(试行第7版)在3月4日刚好做出修订 , 其中“出院标准”并没有作出原则性修改 , 仅仅将第4条中的“呼吸道病原”修改成了“痰、鼻咽拭子等呼吸道标本” , 并没有增加检测次数 。

出院标准需要修改吗


至于出院标准需不需要修改呢?
这是相关医疗专家组的事情 。
出院标准需要修改吗


只要各个监测点严格出院后继续隔离管理 , 我们并不需要担心会在人群中继续造成病毒传播的问题 , 因而 , 目前的出院标准修改不修改并不是特别重要 。

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