一、新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第七版)制定的出院标准(需全部满足):
1. 体温恢复正常 3 天以上;
2. 呼吸道症状明显好转;
3. 肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善;
4. 连续两次痰、鼻咽拭子等呼吸道标本核酸检测阴性(采样时间至少间隔 24 小时) 。
这一标准与第六版相比,大体内容没有变化 。只有第4条增加“痰、鼻咽拭子等”呼吸道标本核酸检测连续两次阴性,采样时间至少“间隔1天”,改为“至少间隔24小时” 。这也说明此出院标准在现阶段是合理的,标准并不过低 。
二、那么“治愈”出院的患者为什么复阳呢?
新冠肺炎患者是否治愈的病原学金标准为核酸检测,但是检测的结果存在一定的假阴性率 。这一现象的原因很多,目前大家都认为咽拭子取样流程和检测试剂盒灵敏度存在问题 。随着诊治经验的逐渐积累,不少临床医生都建议结合肺部CT、临床表现、体内lgG、lgM抗体综合性诊断新型冠状病毒肺炎,而不是只看核酸检测结果 。
【“治愈”出院的患者为什么复阳呢】
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