破伤风抗毒素(TAT)注射的适应症破伤风抗毒素(TAT)注射适用于以前未注射过类毒素,而有下列情况之一者:
污染明显的伤口;细而深的刺伤;严重的开放性损伤,如开放性颅脑损伤、开放性骨折、烧伤;未能及时清创或处理欠当的伤口;因某些陈旧性创伤而施行手术(如异物摘除)前 。
目前的困境事实上,在急诊室,绝大多数患者并不清楚自己的免疫史,并且相当比例都是清洁伤口,此时,虽然仅注射破伤风类毒素(TT)即可,无需注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白 。
但是,很无奈,国内卫生防疫和医院急诊脱节,给急诊的解释沟通带来了巨大的挑战 。
“这个伤口处理得挺及时,也没有看到什么污染的可能,也只是个表浅伤口,感染破伤风的概率极低,可以考虑不打,但你要打的话,我会配合开!”
这不,又把问题抛回去给患者了 。
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