吃了降压药后能吃柑橘吗?

这个问题需要区别对待 。
要看是哪种降压药、哪种柑橘、吃的量多少 , 病人的肾功能如何等 。
分别介绍一下 。
“地平”类降压药与西柚
降压药中会因柑橘类水果影响药物代谢的主要是“地平”类药 , 药物品种主要是非洛地平、硝苯地平、尼索地平等 , 柑橘的品种主要是西柚(葡萄柚)或塞维利亚橙汁 。这是因为这些“地平”类药物是要经过肝脏的药酶细胞色素P450酶代谢的 , 西柚它们也走那条路 。狭路相逢 , 互相竞争 , 就影响了药物的代谢 。药物在体内蓄积就多了 , 降压作用就强了 , 就会发生过度降压 , 发生低血压 。据研究 , 西柚或塞维利亚橙汁可以使这些“地平”类药物的血药峰浓度增加3倍 。
外国柚子有影响 , 国内的柑橘柚子如何?有人研究了国产的常山胡柚、琯溪蜜柚对非洛地平的作用 , 没有发现明显的影响 。“地平”类降压物中的 , 氨氯地平就不受西柚汁的影响 。
所以 , 要区分药物和柑橘品种的 。但还是有一些专家不主张服药期间吃柚子、柑橘的 。实际上 , 不少患者也是吃柑橘的 。这需要根据具体情况 。可以在监测血压的情况下少量食用国产的柑橘柚子看看 。但一定不要大量吃 。其实什么东西大量吃都不好 。西柚就不要吃了 。
“普利”类和“沙坦”类降压药与柑橘
这个问题也和患者的肾功能有关 。我们知道 , 柑橘类水果中含有比较多的钾离子 。钾离子对降压有一定好处 , 身体也是需要的 。但是钾多了也会影响心脏、影响心肌电活动 , 甚至会引起心脏停跳 , 所以 , 血钾也得保持在一定的正常范围内 。
【吃了降压药后能吃柑橘吗?】正常情况下 , 我们吃进来的钾是通过尿液、粪便排泄的 , 保持身体内血钾的正常与平衡 。但如果有肾功能减退(高血压患者可以有肾损害 , 老年人肾功能减退) , 就会影响钾的排泄 , 血钾就有可能升高 。而“普利”或“沙坦”类降压药都有储钾的作用 , 可以使钾离子储存在体内 , 会升高血钾 。所以 , 如果肾功能不好的人 , 吃着“普利”或“沙坦”类降压药 , 又吃了比较多的柑橘 , 就有可能引起高血钾 , 血钾太高就出危险了 。
噻嗪类利尿剂与柑橘
这种匹配倒是作用互补 。噻嗪类利尿剂可以引起排钠排钾 , 有些病人就会出现低血钠、低血钾 。这种病人适当吃点柑橘可以补充钾离子 , 还免去了吃药补钾的负担 , 所以是可以吃的 。

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