高血压会遗传吗？得高血压的几率高吗？导致高血压的原因是什么？高血压是目前患病率最高的慢性疾病， 我们身边几乎每4个人中就有一位高血压患者 。 在日常工作中， 经常会有年轻人问：“我父母都有高血压， 我会不会也得高血压呢？”
哪些人容易得高血压？
高血压的发病是多种危险因素共同作用的结果 。 流行病学数据发现， 在人群中， 随着危险因素的数目和严重程度增加， 血压水平呈升高趋势， 患高血压的可能性也会增大 。
那么， 高血压的危险因素主要有哪些呢？
【高血压会遗传吗】简单来说， 主要包括年龄、遗传因素、环境因素以及多种不良的生活方式 。
年龄因素就不多说了， 这里我们先说说遗传因素 。
遗传因素
与遗传因素相关的高血压要分为两大类 。
一大类是单基因遗传的高血压， 由某些特定基因的罕见突变引起， 常在青少年， 甚至儿童期发病， 器官损害往往更严重， 但这类单基因遗传的高血压比较罕见 。
另一类是基于基因多态性的遗传因素所导致的高血压 。 基因多态性是指基因在一些非关键位置的不同， 就好像每个人都是两个眼睛一张嘴巴， 但每个人的长相却不完全一样 。 这种情况下， 患者并没有遗传某个基因突变， 而是具有一种患高血压的倾向性 。 父母一方或双方有高血压的个体， 高血压发病率大约是平均水平的2倍 。 多项流行病学研究表明， 大约30%的人血压升高是与遗传因素有关的 。
年龄和遗传因素都是我们无法选择， 也无法改变的 。 但还有一些危险因素， 是我们可以去修正的， 那就是不良的生活方式 。
不良的生活方式
饮食“高钠低钾”
高钠、低钾膳食是我国人群最重要的高血压危险因素 。 临床研究的数据显示， 每日摄入钠量增加2.3g， 相当于5.6g食盐， 收缩压（SBP）/舒张压（DBP）中位数平均升高5-7/2-4mmHg 。 而中国居民的膳食调查发现， 20年我国成人居民的平均盐摄入量是10.5g， 超过WHO推荐的5.6g近1倍 。
由于前面讲到的基因多态性的不同， 高血压还可以分为盐敏感性和非盐敏感性 。 盐敏感性高血压就是说血压的高低对盐摄入量的多少非常敏感 。 而中国人的基因决定盐敏感性高血压占大多数 。
钾在膳食中主要来源于新鲜的水果蔬菜 。 如果饮食中的钾摄入量低， 患高血压以及中风， 慢性肾脏病的可能性就会增加 。 除了钾摄入量， 膳食中的钠-钾比值也会影响血压 。 摄入的钠-钾比值越高（钠多钾少）， 血压升高的趋势越明显， 并且预期因为心血管疾病的死亡率也会增加 。
超重和肥胖
通常， 我们用体质指数（BMI）来描述超重和肥胖 。
体质指数的计算是用体重（千克）除以身高（米）的平方 。 比如说一位178cm的男性， 体重85kg， 体质指数就是85/1.78^2=26.8 。 按照中国指南的定义， 中国人的适宜BMI是18.5-23.9， BMI 24-27.9为超重， BMI 28以上为肥胖 。 那么刚才我们举例的这位男士BMI是26.8， 属于超重范围 。 从人群的角度来说， 超重者和肥胖者患高血压的可能性， 分别是体重正常者的1.16-1.28倍 。
肯定有人会说， 虽然都是85kg， 大腹便便的中年油腻男和六块腹肌的健身教练， 那肯定是不一样啊 。 的确， BMI虽然可以衡量体重是否合适， 但没办法区分是肌肉还是脂肪 。 而内脏型肥胖， 或者叫腹型肥胖， 内脏周围大量囤积脂肪， 与高血压， 以及代谢综合征， 血糖血脂异常的关系更为密切 。 所以在BMI的基础上， 医生也会用腰围， 以及腰臀比来衡量是否存在腹型肥胖 。
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