利巴韦林片儿童的作用


利巴韦林片儿童的作用



用药作用适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎 , 皮肤疱疹病毒感染 。
2 药理作用广谱抗病毒药 。 体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用 , 其机制不全清楚 。 本品并不改变病毒吸附、侵入和脱壳 , 也不诱导干扰素的产生 。 药物进入被病毒戚染的细胞后迅速磷酸化 , 其产物作为 病毒合成酶的竞争性抑制剂I抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶 , 从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少 , 损害病毒RNA和蛋白合成 , 使病毒的复制与传播受抑 。 对呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗体作用 。
3 药物相互作用本品与齐多夫定同用时有拮抗作用 , 因本品可抑制齐多夫定转变成活性型的磷酸齐多夫定 。
4 药代动力学口服吸收迅速 , 生物利用度(F)约45% , 少量可经气溶吸入 。 口服后1.5小时血药浓度达峰值 , 血药峰浓度(Cmax)约 1-2mg/L 。 小儿每曰以面罩吸药2.5小时共3天 , 平均血药峰浓度(Cmax)为0.2mg/L;每曰吸药20小时共5天 , 平均血药峰浓度(Cmax)为1.7mg/L , 与血浆蛋白几乎不结合 。 药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血药浓度 。 药物能进入红细胞内 , 且蓄积量大 。 长期用药后脑脊液内药物浓度可达同时期血药浓度的67% 。 本品可透过胎盘.也能进入乳汁 。 在肝内代谢 。 血消除半衰期(t1/2β)约为0.5-2小时 。 本品主要经肾排泄 。 72~80小时尿排泄率为30%~55% 。 72小 时粪便排泄率约15% 。 药物在红细胞内可蓄积数周 。
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