有些强迫行为常常遇到 强迫性神经症

李先生 , 他的父亲是一个酒鬼 , 母亲又是操劳过度 , 情绪紊乱 , 在他的成长经历中充满了混乱 , 房屋破旧 , 院子杂草重生 , 厨房一片狼藉 , 他为父母的无能羞愧不已 , 希望自己今后成为一个条理分明 , 效率高 , 勤思考的人 。后来 , 他就成了一位税务顾问 , 夜以继日地工作 , 但总担心自己终究有一天名不副实 , 沦为和父母一样无能的人 。(该来访者源自教学个案)
个体心理主要受理性思维和行动所支配 , 而与非理性发散性思维特征(如情绪 , 猜测 , 直觉想象 , 娱乐 , 白日梦 , 艺术创造等)明显不对等 , 具有理由推测该个体具有强迫性人格 。许多功勋卓著和受人尊崇的人都可能属于这一类型 。
强迫行为 , 对于我们并不陌生 。明明已经吃饱 , 却还不停的要吃着美食;本应埋头复习 , 却先跑去打扫屋子;即使明知 , 批评对方只会树敌 , 但仍义正言辞;或是明知赌博就是冒险 , 却不断向老虎机投喂硬币……不管何种强迫形式 , 都是显而易见的行为和思维差异 。强迫性行为可能有害 , 也可能有益 。判断是否属于强迫行为 , 并不在于结果的好坏 , 而在于行为的内在驱动力 。

有些强迫行为常常遇到 强迫性神经症


强迫障碍 , 也被称为强迫性神经症 。他们的反复思考和重复行为是自我不协调的 , 令患者备受煎熬 。我们定义其病态的依据是基于其主观体验 , 强迫者受到某种驱使 , 明知不必甚至有害无益 , 也会一遍又一遍的重复这些行为 。
弗洛伊德认为 , 强迫的个体在婴幼儿期天生具有高度的敏感性 。首先 , 弗洛伊德注意到强迫性人格的经典行为 , 如入厕 , 训练的过程有关 , 这些特点包括清扫 , 顾子 , 守时 , 克制等 。
第二 , 他发现强迫性患者的语言 , 梦境 , 记忆和幻想都有刚逾期的象征意义 。
第三 , 他治疗过的强迫者 , 大多经受过父母过早或过严的大小便训练 , 或父母在这方面干涉过多 。
弗洛伊德推断 , 如厕训练通常构成了儿童第一个困难情境 。他们将面临选择社会接受的行为 , 还是满足自己的天性 。儿童如果过早或严苛的呵斥 , 或是父母过分的关注 , 都会于恪尽职守的家长形成权力争夺 , 而最终儿童注定处于劣势 , 被控制 , 被批评 , 被规定的体验会使儿童产生愤怒情绪和攻击幻想 。而这些幻想自然会与排便相关 。儿童会象征性的感到部分自我的恶劣 , 肮脏 , 羞耻和该受惩罚 。通过攻击想象的排便行为使自己获得掌控、守时、整洁和条理分明 。一旦感到失去控制 , 不守规则 , 就会产生不良情绪 , 比如愤怒和羞愧 , 这些想象和行为对他们维持自我认同和自尊非常重要 , 由此诞生赏罚分明的超我 , 显示出泾渭分明的道德评判 , 这也被称为括约肌道德观 。
【有些强迫行为常常遇到 强迫性神经症】强迫症的基本情感冲突是愤怒(由于被控制而导致的强烈愤怒)和恐惧(被谴责和被惩罚的恐惧) 。对于心理咨询师而言 , 感触最深的是他们那些不同体系难以言说 , 欲罢不能却又被合理化或道德化的情感 。
除了表达愤怒 , 表示羞耻也是强迫症掩盖情绪特点的一个例外现象 , 他们对自己抱有很高的期待 , 并投射于心理咨询师 。因此他们认为自己难以达到治疗师的想法和行为标准时 , 就会感到尴尬 。
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强迫者的防御机制和适应过程思维强迫者的惯用防御机制是情感隔离 , 而行为强迫者的主要防御机制是抵消 。

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