无缘无故发脾气要当心 莫名其妙烦躁想发脾气

甲状腺是人体内最大的内分泌器官,每天都在不断地制造、分泌甲状腺激素,以维持人体的正常机能,因此被称为“身体的引擎” 。《中国十城市甲状腺病流行病学调查》显示,甲状腺功能减退患病率达6.5%,甲状腺结节患病率高达18.6% 。甲状腺疾病已成为内分泌系统疾病中的第二大疾病 。

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作为恶性肿瘤的一种,甲状腺癌的发病率也在逐年升高 。北京市肿瘤防治研究办公室发布的数据显示,男性甲状腺癌发病率由2005年的2.35/10万上升至2014年的15.07/10万;女性甲状腺癌发病率由2005年的7.04/10万上升至2014年的41.11/10万 。在2015年女性恶性肿瘤新发病例中,甲状腺癌已位居第三,仅次于乳腺癌和肺癌 。
让人担忧的是,公众的甲状腺健康意识却十分不足,甲状腺疾病患者的知晓率与治疗率都不高 。甲状腺异常的典型症状有:体重波动大、焦虑、情绪失常、疲倦乏力、失眠或嗜睡等,它们容易被忽视,或被误解为单纯地由压力所致 。那么,关于颈部前部这个蝴蝶状的器官,你了解多少?你的甲状腺还好吗?
25岁,我的甲状腺出问题了
不幸的是,25岁的我,就遭遇了甲状腺功能异常的问题 。去年9月底的一次聚会上,朋友无意间发现我的脖子有些微肿大,她嘱咐我一定要去医院做检查 。一查还真吓我一跳——甲状腺Ⅱ度肿大,有明显的甲状腺功能减退症(即我们常说的甲减) 。而根据抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)与抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)明显升高来判断,基本确诊为桥本甲状腺炎(Hashimoto thyroiditis,以下简称“桥本”) 。此后,我需要每日早晨服用一颗调节甲状腺激素的药物 。或许你还不知道,桥本目前尚不能治愈,伴随终身的可能性极大 。25岁,终身慢性病,吃一辈子的药?这对于自认为还“年轻无极限”的我而言,可谓晴天霹雳 。
调节情绪、接纳现实是我要克服的第一关 。事实上,甲状腺疾病正在年轻化,25岁、女性罹患甲状腺疾病并不需要大惊小怪 。不管是公众较为熟悉的甲状腺功能亢进症(即甲亢)、甲状腺功能减退症(即甲减),还是甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺囊肿、甲状腺功能亢进并发症等,年轻患者的比例都在提高 。除了遗传因素,饮食习惯、生活方式、周边环境等都会影响甲状腺功能 。
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一项基于290例甲状腺手术患者(疾病诊断主要包括甲状腺癌、甲状腺良性肿瘤)与379例健康人群的对比调查显示,经常食用腌制/熏制食物、经常生闷气、从事脑力工作(他们的精神压力更大)是甲状腺疾病患病的危险因素 。生活在一线城市的我,与众多90后年轻人一样,生活节奏快,喜欢熬夜,面对高强度的社会竞争不得不高强度地学习、实习、工作 。这些都为我的甲状腺问题埋下了伏笔 。而桥本作为一种典型的自体免疫性疾病,遗传因素也是不可忽略的 。可以说,我在25岁时遭遇桥本,是先天条件与后天环境共同作用的结果 。而在我的身边,被确诊为甲亢、甲减、有甲状腺结节甚至患甲状腺癌的年轻人也有不少 。
另一方面,通过阅读专业文献、浏览丁香园等医疗知识平台、向内分泌科医生咨询等方式,我也了解到甲状腺疾病并没有想象得那么可怕 。即使是恶性肿瘤(即通常所说的甲状腺癌),5年观察生存率可达91.08%(2010年数据),在所有恶性肿瘤中位居第一 。而对于桥本,即使不能治愈,也只需按时吃药、定期复查、在饮食上稍加注意即可 。同时,也有无数例子表明,患有桥本的孕妇妈妈可以很顺利地产下健康的宝宝 。正是这样,我逐渐接纳了自己将终身携带这一慢性病的事实 。

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