明胶海绵脱落需要塞回去吗 明胶海绵多久可以吸收

“谢谢医生 , 孩子的肾脏能保留尽量保住 , 小小年纪如果切除肾脏 , 我们不甘心呢” 。10月30日傍晚时分 , 在胸泌尿外科办公室里 , 患者家属对着放射科周斌、杨扬医生不停的道谢着......
小宝 , 男 , 14岁 , 初中生 , 在学校与伙伴玩耍时 , 被水果刀不小心刺伤腰部 , 伤及肾脏致体内积血、体外渗血 。在当地医院做简单处理后转至我院 。

一、多根肾动脉出血 , 不止血将危及生命
收住院后 , 普胸泌尿外科给予患者相关对症处理 。
经过几天的治疗 , 引流袋内仍有暗红色血液流出 , 在征得家属同意后 , 胸泌尿外科医生决定拟行左肾探查及左肾修补术 。
探查过程中发现出血不止的原因是伤及多根肾动脉了 , 如果不把血管堵住一直出血会危及生命 , 现在的办法是要么切除肾脏 , 要么堵住损伤出血的肾动脉然后保住孩子的肾脏 。
复查CT显示 , 肾脏破口处还是有血液渗出 。10月30日下午 , 胸泌尿外科医生联系到放射科做介入栓塞手术的周斌医生 。
迅速对病情做出术前评估 , 与患者家属沟通 , 决定晚上22:00拟行放射介入“左肾动脉DSA TAE术”(造影栓塞术) 。
二、放射介入栓塞手术成功 , 孩子的肾脏保住 。

明胶海绵脱落需要塞回去吗 明胶海绵多久可以吸收



大地已经沉睡,迎面吹来阵阵冷风 , 夜幕下的丽医是寂静无声的 , 在胸泌尿科医生、放射科周斌和杨扬医生的一路陪同下 , 小患者被送进了导管室 。
一切都有条不紊进行着 , 为了缓解小患者的紧张情绪 , 医护人员们还为小患者开起起了科普小课堂 , 正在办公室加班写报告的杨主任知道今晚要做造影栓塞术 , 也前来助阵 。
深秋的寒风从窗外呼啸而过 , 导管室里两个科室的人却暖意融融 。
手术开始了 , 今天他们的终极目标是将肾脏中下极损伤到的三根血管堵住 。

明胶海绵脱落需要塞回去吗 明胶海绵多久可以吸收


【明胶海绵脱落需要塞回去吗 明胶海绵多久可以吸收】
手术进行到一半 , 两根血管顺利栓塞完成 , 其余一根靶动脉血管由于太纤细 , 多次试栓后还有渗血表现 。经得家属同意后 , 换用微导管进行 , 最后渗血的纤细血管也牢牢被栓住了 。
23:00整 , 最后造影显示 , 肾脏无出血、渗血情况 , 手术顺利完成 , 患者安全返回病房 。
放射介入栓塞手术成功 , 孩子的肾脏算是成功保住 。

明胶海绵脱落需要塞回去吗 明胶海绵多久可以吸收



三、“新技术、新项目”关键时候发挥大用处!
“DSA TAE术”(造影栓塞术) , 简单通俗的讲就是经肾动脉将填塞材料送至损失的肾动脉口堵住出血部位 , 这是一种无创手术 , 而且栓塞材料用的明胶海绵也是无害的 。将明胶海绵栓塞颗粒放进去大约两个周左右明胶海绵就会自动消解 , 而且只是暂时堵住了损伤出血的那根动脉 , 其余肾脏治愈后均会恢复正常 。栓塞后的两个周时 , 动脉出血口也愈合差不多了 , 出血情况不存在了 。

推荐阅读