商业医疗保险的分类


商业医疗保险的分类



医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险 。 职工因疾病、负伤、生育时 , 由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险 。 如中国的公费医疗、劳保医疗 。 中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担 , 以减轻企业负担 , 避免浪费 。
种类
分类一
医疗保险制度可以分为:
①间接医疗保险制度 。 政府的社会保险机构与私人医疗机构签订合同 , 病人先自付医疗费 , 然后再向社会保险机构报销其费用的全部或一部分 。 这类制度多见于西方工业化国家 。
②直接医疗保险制度 。 政府直接拥有并管理医疗机构 , 劳动者的医疗费用全部或部分由国家承担 。 这类制度多见于社会主义国家 。
③基本医疗照顾 。 即预防性、治疗性和综合性的卫生保险服务 。 包括营养改善、卫生用水供应、母婴照顾、对主要传染病的免疫、流行病的预防和控制 , 以及常见病的治疗等内容 。 这类制度多见于发展中国家 。 享受医疗保险的条件 , 根据就业期限或交纳保险费的期限确定 。 通常情况下 , 医疗保险的资格条件与疾病保险的资格条件相匹配 , 享受疾病保险现金补助者就可享受医疗服务 。 中国的现行医疗保险制度 , 分为国家机关、事业单位实行的公费医疗制度和企业实行的劳保医疗制度 。 医疗费用由国家或企业承担 , 80年代后期试行由个人负担部分费用的办法 。
分类二
一、商业医疗保险
报销型医疗保险和赔偿型医疗保险 。
【商业医疗保险的分类】 报销型医疗保险(普通医疗保险)是指患者在医院里所花费的医疗费由保险公司来报销 。 一般分门诊医疗保险与住院医疗保险 。

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