周先生投保了1万元的医疗险 , 一次住院花掉了12500元医药费 。 按照条款 , 应该可以获得8890元赔付 。 可在社保报销了9400元药费后 , 保险公司只给他赔付了3100元 。
林先生也投保了多份医疗保险 , 生病住院后 , 所有理赔金额加起来 , 不仅弥补了住院的花销 , 而且还有得赚 。
费用型和补贴型医疗险差别大
为何林先生和周先生投保的医疗险 , 一个有赚头 , 另一个却连保额都拿不足?原来周先生购买的是费用型保险 。 在社保报销后 , 保险公司就只补足保户花费的差额 。
而林先生购买的却是补贴型医疗保险 。 不论保户实际治疗中花多少钱 , 保险公司都会按照合同规定的补贴标准 , 对投保人进行赔付 。 在购买医疗保险时 , 应该针对自身参加社保与否来决定购买哪种保险 , 如果没有参加社保 , 比较适合投保费用型保险 。
专家建议 , 如果市民已经参加了社保 , 只是想以医疗险作为一种补充手段 , 以分担需要自费负担的那部分医疗费或因病所造成的收入损失 , 应首选补贴型医疗险种 。
【费用型医疗险重复购买没赚头】 于先生投保了一种医疗险已近7年 。 第8年时他不幸患了慢性肝炎 , 花了住院费3万多元 , 及时得到了保险公司的赔偿 。 可是 , 当第9年他想续保时 , 保险公司却以其患有慢性肝炎为由 , 拒绝再为其续保 。
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